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《本草纲目》故事:藁本治风湿泄泻

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藁本治风湿泄泻的故事

时珍曰:邵氏闻见录云:夏英公病泄,太医以虚治不效。霍翁曰:风客于胃也。饮以藁本汤而止。盖藁本能去风湿故耳。

——《本草纲目》草部第十四卷藁本“发明”

中文释义

李时珍在《本草纲目》中收载了一个藁本治疗风湿泄泻的故事:在北宋洛阳人邵伯温著的《邵氏闻见录》里记了这样一件事:北宋副宰相夏英公得了腹泻的毛病,太医们都觉得是身体虚弱导致的,给予滋补药物治疗,效果不好。一位霍姓老伯看了病情后说,这不是虚,是风邪钻入胃里了。于是让夏英公喝用藁本熬制的汤药,腹泻立马就好了。为啥藁本能治泄泻呢?原来是因为藁本有祛风除湿的作用,能把体内的风邪和湿气去掉,故对夏英公因风邪和湿气所致的泄泻有效。

藁本得名


藁本之名最早记载于东汉《神农本草经》,列为中品,是古代早期本草对其药用价值的正式收录。藁本别名鬼卿、地新、微茎、藁茇、藁本香,苏恭在《唐本草》中释名:“根上苗下似禾藁,故名藁本。本,根也。”因藁本的植株形态上苗下根的特征与禾藁相似,且“本”在本草学中常指代植物的根部,故而得名“藁本”。李时珍在《本草纲目》中补充:“古人香料用之,呼为藁本香,《山海经》名藁茇。”“茇”本义是指草木的根,本品应用为藁本的根,故名藁茇,至于“鬼卿”一名的来源更为奇特,现代有研究认为“鬼”在古代为对神秘事物的指代,古代医家常以'鬼'字前缀描述具有特殊药效或罕见形态的药材,如鬼针草、鬼臼等,“卿”本义指高级官职或敬称,用在这里可能是暗示其在草药体系中的地位,推测为凸显藁本在祛风药剂中的重要地位。可见,藁本的不同名称的命名也是与其形态特征及突出的疗效有关。

药用历史汉代《神农本草经》

载:“藁本味辛,温。主妇人疝瘕,阴中寒肿痛,腹中急,除风头痛,长肌肤,悦颜色。”

魏晋南北朝《名医别录》

载:“藁本味苦,微温、微寒,无毒。主辟雾露润泽,疗风邪亸曳,金疮,可作沐药。”

唐代《药性论》

载:“藁本,臣,微温,畏青葙子。能治一百六十种恶风,鬼疰流入腰痛冷,能化小便,通血,去头风疱。”

五代时期《日华子本草》

载:"治痫疾,并皮肤疵皯、酒齄、粉刺。"

明代《本草纲目》

载:藁本治"藁本治太阳头痛,巅顶痛,头面身体皮肤风湿,治痈疽,排脓内塞。"《本草正》载:"疗风湿泄泻,风痫雾露瘴疫。"

2025年版《中国药典》

载:藁本性味辛,温;归膀胱经。功能与主治:祛风,散寒,除湿,止痛。用于风寒感冒,巅顶疼痛,风湿痹痛。

道地产地

古代记载

关于藁本产地记载最早见于《名医别录》,载:“藁本生崇山山谷,”《本草经集注》载“今东山别有藁本,形气甚相似,惟长大耳。”崇山位于湖南张家界境内,东山一般认为在今山东临沂市境内。唐代《新修本草》记载:“藁本茎叶根味与芎䓖小别,今出宕州者,佳也”,宕州在今甘肃境内。宋代《本草图经》称藁本“今西川、河东州郡及兖州,杭州有之”,西川及河东州郡为今山西省境内,兖州今山东省西南部。明代《本草品汇精要》记载:藁本“(道地)并州,威胜军,宁化军,”并州今山西太原,宁化军今山西省宁武县西南部,威胜军今山西沁县、武乡等地。可见,历史上藁本的道地产地有甘肃、山西、湖南等地。

现代产地


据《中药大辞典》记载:藁本野生于向阳山坡草丛中或润湿的水滩边,分布于河南、陕西、甘肃、江西、湖北、湖南、四川、山东、云南等地。辽藁本生于山地林缘以及多石砾的山坡林下,分布于吉林、辽宁、河北、山东、山西、内蒙等地。《中华本草》记载产地与《中药大辞典》比较藁本少了甘肃、山东和云南,增加了浙江,辽藁本少了河北、内蒙,增加了湖北。从目前的产地来看,藁本的道地产区主要包括陕西、四川、湖北等省份,陕西作为藁本的传统主产区之一,所产藁本以根茎粗壮、香气浓郁著称,是中药市场的重要来源。四川产区气候湿润,所产藁本有效成分含量较高。湖北的藁本栽培历史悠久,药材干燥后质地坚实,此外甘肃、河南、湖南等地也是藁本的重要产区。辽藁本则主产于辽宁、吉林、河北等北方省份。

品种来源及真伪鉴别

品种来源

藁本的品种来源分药典正品与地方习用品两类。2020版《中国药典》收载正品为伞形科藁本属植物藁本的干燥根茎及根,以及同属植物辽藁本的干燥根茎及根。某些地区作藁本入药的尚有下列几种习用品:东北等部分地区的火藁本为同属植物膜苞藁本的根茎及根,云南产的黄藁本为同属植物滇藁本的根,新疆所产藁本为伞形科植物新疆藁本的根,江苏产的山藁本(又名:土藁本)为伞形科植物泽芹或骨缘当归的全草。应注意区分使用。

真伪鉴别

1.藁本正品特征

藁本

多年生草本,根茎呈不规则结节状圆柱形,稍扭曲,略有分枝,长3-10cm,直径1-2cm,表面黄棕色或暗棕色,有纵皱纹,栓皮易剥脱,上端有一至数个圆孔状茎基,下侧有点状须根残痕。气芳香,味苦辛,微麻。

辽藁本

与藁本相似,根茎呈不规则圆柱状或团块状,长2-10cm,直径0.5-1.5cm,表面棕褐色,上端有数个丛生的叶基及突起的节,下端有多数细长而弯曲的根,根茎及根均有点状须根痕,气味同藁本。

2.藁本伪品特征

岩风

伞形科植物岩风的干燥根茎及根。根茎呈圆柱形,稍扭曲,表面灰棕色或棕褐色。质地坚硬,断面黄白色或淡黄色,纤维性强,皮部较窄,木部宽广,导管束呈放射状排列。气微香,味微辛、苦,无麻舌感。

前胡

伞形科植物前胡的干燥根茎及根。不规则圆柱形,表面黑褐色或灰棕色。质地较软,易折断,断面皮部黄白色,木部黄色,导管束呈放射状排列。气芳香,味微苦、辛,无麻舌感。

牛尾蒿

菊科植物牛尾蒿的干燥根茎及根。呈不规则块状或圆柱形,表面棕褐色或暗棕色,有纵皱纹及须根痕,顶端有残留茎基。质地坚硬,断面黄白色或淡黄色,纤维性强。

药膳食疗

食疗应用

藁本虽然没有纳入到药食同源品种目录中,但藁本作为一种传统中药材,近年来在养生圈里热度不减,民间应用在食疗药膳中仍觉多见,多用于风寒感冒、风湿痹痛、头身疼痛等症的辅助调理,尤其适合湿寒体质或经常头痛、关节不适的人群。将藁本与食材共同烹制药膳,如藁本生姜汤,既能发挥药性又易于接受。这种方法适合需要长期调理的慢性头痛患者,藁本与鲫鱼、生姜同炖汤饮,适合风寒头痛伴有鼻塞症状者。也可与粳米煮粥食用,加入适量红糖调味用于风寒感冒者等。但应注意藁本用量不宜过多。食用藁本期间应注意保持饮食清淡,避免辛辣油腻食物以免影响药效。


食疗举例

藁本防风粥

食材:藁本5g,防风6g,大米100g,红糖适量。

做法:将藁本、防风洗净,放入锅中,加适量清水煎煮,滤取药汁备用;大米淘洗干净,放入锅中,加清水煮至粥将成时,倒入药汁,搅拌均匀,再煮至粥熟,加红糖调味即可,温热服食,每日1剂,分2次服完。

功效:适用于风寒感冒初期,症见恶寒发热、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕等。

藁本独活炖羊肉

食材:蒿本6g,独活8g,羊肉250g,生姜3片,葱段,食盐,料酒各适量。

做法:将藁本、独活用纱布包好制成药包;将羊肉块、药包、生姜片,葱段、料酒一同放入炖锅中,加适量清水,大火煮沸后转小火慢炖1.5小时,至羊肉熟烂,取出药包,加食盐调味即可,每周2-3次,吃肉喝汤,佐餐服食。

功效:适用于风湿痹痛,症见肢体关节冷痛、屈伸不利、遇寒加重等。

藁本白芷茶

食材:藁本4g,白芷5g,绿茶3g。

做法:将藁本、白芷洗净,切碎,与绿茶一同放入茶壶中,用沸水冲泡,加盖焖泡15分钟即可,代茶饮用,每日1剂,可反复冲泡至味淡。

功效:适用于外感风寒或风湿引起的头痛、眉棱骨痛,以及鼻渊引起的鼻塞、头痛等。

藁本川芎炖鱼头

食材:藁本5g,川芎6g,鳙鱼头1个(约500克),生姜4片,食盐、胡椒粉各适量。

做法:鳙鱼头去鳃,洗净,用料酒腌制10分钟;藁本、川芎洗净,与鱼头、生姜片一同放入炖盅内,加适量清水,隔水炖2小时,加食盐、胡椒粉调味即可,吃鱼头喝汤,每周1-2次。

功效:适用于瘀血兼风邪引起的头痛,症见头痛固定不移、遇风加重等。

藁本酒

食材:藁本50g,高度白酒500毫升。

做法:取50克藁本,浸入500毫升高度白酒中,密封贮存,每日振摇一次,两周后即可饮用,每次饮用量不超过15毫升。

功效:可增强温通经络功效,适用于寒湿痹痛患者。

综合应用

日化香料领域

藁本含有藁本内酯等挥发性成分,香气独特,可作为天然香料的原料,用于调配香水、香皂、护肤品等日化产品,兼具一定的抑菌舒缓功效。

医药制剂生产

藁本有效成分可被提取纯化,加入到中成药复方制剂中,如头痛类、风湿类胶囊或片剂中,也可制成外用的止痛擦剂、祛湿止痒药膏。

天然植物源农药

研究发现藁本提取物对部分农业害虫和植物病原菌有抑制作用,可研发为低毒、环保的植物源杀虫剂或杀菌剂,减少化学农药的使用。

饲料添加剂

作为饲用中草药添加剂,适量添加藁本到畜禽饲料中,能在一定程度上增强畜禽的抗寒、抗应激能力,改善肠道健康。

调味品与香辛料

藁本干燥根茎可作为香辛料的配料,少量添加到卤味、酱料、腌制品中,增添独特的辛香风味,提升食品口感层次。

功效与配伍应用

功效

藁本辛,温,归膀胱经。祛风散寒、除湿止痛,主治太阳头痛(巅顶痛)、风寒湿痹,脘腹冷痛、疥癣、痈疽等。

配伍应用

1. 藁本配伍川芎

专攻风寒头痛、巅顶剧痛,适用于寒邪凝滞巅顶,症见头痛连及齿颊、遇寒加重,二者相须为用,共奏“巅顶痛非此不能除”之功。

2. 藁本配伍羌活

用于风寒湿邪侵袭肌表经络,引发的头身沉重疼痛、颈项强痛,二药配伍使用,尤其适合肩背以上部位的痹阻不适。

3. 藁本配伍白芷

祛风散寒、通窍止痛,兼能燥湿止痒,二药配伍内服可治风寒头痛、眉棱骨痛,外用研末调敷或作面脂,能改善头面风疹、酒鼻粉刺、皮肤皲裂。

4. 藁本配伍苍术

二药配伍专攻寒湿内阻之腹痛泄泻、风湿痹痛,适用于寒湿困脾导致的脘腹冷痛、大便溏薄,以及风湿痹痛伴肢体沉重者。

5. 藁本配伍细辛

主治顽固性风寒头痛、鼻塞流涕,二药配伍使用,超强祛风散寒、止痛通窍,注意细辛用量需严格把控。

6. 藁本配伍高良姜、小茴香

三药均性温,藁本散寒止痛,高良姜温中暖胃,小茴香理气和胃,合用可增强温中散寒之力,适用于脘腹冷痛。

7. 藁本配伍苦参、地肤子

藁本祛风燥湿止痒,苦参清热燥湿、杀虫止痒,地肤子利湿祛风,三药配伍外用,能协同改善疥癣引起的瘙痒、皮损。

主要成分与药理作用

化学成分

藁本主要含有挥发油类和有机酸类成分,其中挥发油以苯酞类为主,如藁本内酯、3-丁基苯酞、蛇床酞内酯、新蛇床内酯等;另含萜类如香橙烯、酯类如乙酸龙脑酯等,是发挥药效的关键物质基础。有机酸类主要有阿魏酸,具抗炎、抗血栓作用。此外含有其他类成分如香豆素类、生物碱类、烯丙基苯类等。

药理作用

解热镇痛抗炎作用

藁本挥发油及苯酞类可抑制炎症因子释放,降低痛觉反应、减轻发热与炎症。

调节平滑肌及治疗腹泻作用

藁本对胃肠、子宫平滑肌有解痉作用,藁本中性油有抑制离体兔小肠收缩振幅、抑制离体豚鼠回肠张力。对抗组织胺、乙酰胆碱、烟碱、毒扁豆碱、酚妥拉明和氯化钡引起的肠活动兴奋,抑制小鼠小肠推进运动,抑制蓖麻油引起的小鼠腹泻。

抗菌抗真菌作用

15%煎剂用平板稀释法,对许兰氏毛菌等皮肤癣菌有抑制作用。藁本挥发油对皮肤癣菌等致病菌有抑制作用;可煎汤沐浴或外用洗敷治疥癣、皮疹等。

改善循环与抗血栓作用

藁本中的阿魏酸类等可改善微循环、抑制血栓形成。

镇静与耐缺氧作用

藁本挥发油有镇静效果,能提高组织耐缺氧能力,辅助缓解头痛伴随的烦躁、改善寒邪导致的血脉瘀滞。

其他作用

藁本醇提物有降压作用;藁本内酯等可松弛气管平滑肌,具平喘效果。

民间验方

1. 治疗风寒型巅顶头痛

藁本 10g,川芎 6g,细辛 3g,水煎服,每日 1 剂,分 2 次服用。

2. 治疗关节冷痛

藁本 12g,桂枝9g,水煎服,每日 1 剂,分 2 次服用,连服3-5日。

3. 治疗感冒鼻塞头痛

藁本 6g,葱白2根,水煎服,盖被取微汗。

4. 治疗脘腹冷痛

藁本 9g, 高良姜6g,大枣 5枚,水煎服,每日 1 剂,分 2 次服用。

5. 治疗偏头痛伴恶寒

藁本8g,白芷6g,生姜3片,煎水代茶饮。

6. 治风湿肩背疼痛

藁本12g, 羌活10g,独活10g,水煎温服,每日 1 剂,分 2 次服用。

7. 治疗颜面浮肿

藁本10g, 生姜皮6g,冬瓜皮15g,水煎服。

8. 治疗寒湿泄泻

藁本15g,苍术15g。研为粗粉,每服30g,水煎温服,每日 1 剂,分 2 次服用。

9. 治疗牙痛(风寒侵袭)

藁本9g, 细辛3g,煎水含漱,每次含1-2分钟。

10. 治疗皮肤瘙痒、阴囊湿疹

藁本 10g,苦参 10g,黄柏 10g,地肤子 10g,煎汤熏洗患处,每日 1 次。

11. 治疗寒湿型脚气肿痛

藁本 15g,花椒 10g,煎水泡脚,每次15分钟。

12. 治疗头皮屑多、头皮痒

藁本 15g,侧柏叶20g,煎水洗头,每周2-3次。

使用注意

古代本草医籍记载

1.《本经逢原》:“血虚头痛及热证头痛忌用,为其辛温走窜也。”

2.《本草经疏》:"温病头痛,发热口渴或骨疼,及伤寒发于春夏,阳证头痛,产后血虚火炎头痛,皆不宜服。"

现代使用注意

1.阴血亏虚、肝阳上亢、火热内盛之头痛者忌服;

2.阴虚火旺者禁用;

3.脾胃虚弱者慎用。

作者:深圳市大鹏新区妇幼保健院药剂科 朱杰华 钟达通 李斌 梅全喜

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