湖北
极目新闻通讯员 周珊
吃止痛药缓解头痛竟越治越重？33岁的汪先生被头痛困扰十年，从最初半月一次发作拖成每日疼痛，就医后才发现是长期盲目使用止痛药引发的药物过度使用性头痛。
医生给患者检查 通讯员供图
汪先生的头痛困扰始于十年前。最初，头痛每半个月发作一次，双侧太阳穴、前额及眼眶周围像被“紧箍咒”勒住般搏动性疼痛，还伴随畏光、畏声、眼前发花等症状，严重时恶心呕吐、站立不稳。“当时吃一片止痛药，十几分钟就能缓解。”汪先生回忆，近一年来，头痛从半月一次变成天天发作，痛感越来越重，有时凌晨三四点就被痛醒，辗转难眠。1月1日，汪先生来到武汉脑科医院·长江航运总医院神经内科一病区就诊。
接诊医生黄婧详细询问病史、用药史，并结合影像学检查排除其他病因后，最终确诊他为慢性偏头痛。“患者最初是典型的发作性偏头痛，吹风、睡眠紊乱、情绪激动等都可能诱发。”黄婧解释，当偏头痛每月发作超过15天且持续3个月以上时，就会转为慢性偏头痛。
而病情急剧恶化的关键，在于他长期自行叠加服用多种止痛药，且未规范使用预防药物。黄婧表示，长期反复使用急性止痛药，会让大脑的痛觉调节系统变得异常敏感，痛阈降低，使人更容易感到疼痛；当药物代谢后血药浓度下降时，还会诱发更剧烈的头痛，迫使患者继续服药，形成恶性循环；同时，过度使用急性止痛药，也会严重削弱预防药物的效果。
明确病因后，该科主任雷明立即组织团队为汪先生制定了个性化综合治疗方案，并叮嘱他切勿自行突然停药，需在专业指导下逐步停药或换药，同时配合记录健康日记、规律作息、压力管理、有氧运动等非药物干预手段。经过近一周的系统治疗，汪先生的头痛症状已得到初步控制。
雷明提醒，头痛患者需牢记，遵医嘱用药，不自行叠加止痛药，急性止痛药每月使用尽量不超10天；若头痛每月发作≥2次且影响生活，及时咨询医生是否需要规范预防治疗；记录头痛日记（包括发作时间、诱因、用药等），为诊疗提供依据；若头痛模式突变、痛感剧烈，或伴发热、肢体无力等，应尽早前往医院神经专科就医。
（来源：极目新闻）
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