感冒后皮肤出现红点、牙龈出血？血小板减少患者冬季要当心

“一场感冒后，身上突然冒出好多小红点，刷牙时牙龈还渗血，吓得我赶紧来医院了。”原发免疫性血小板减少症（ITP）患者张女士（化姓）向湖北省中医院（湖北中医药大学附属医院）血液病科主任陈斌讲述病情。

据了解，今年42岁的张女士被确诊ITP已有3年，平时通过药物维持，血小板计数基本稳定。一周前受凉感冒后，她先出现咽干、乏力等症状，随后皮肤又有针尖样出血点，症状逐渐加重。经检查，她血小板计数较平时下降了近一半，陈斌随即调整了治疗方案并叮嘱患者加强防护。

“ITP患者的免疫系统本身就存在‘识别错误’，会把自身的血小板当作‘敌人’攻击，导致血小板数量减少、出血风险升高。”陈斌解释，临床常用的糖皮质激素、免疫抑制剂等治疗手段，在抑制异常免疫攻击的同时，也会削弱机体整体的免疫防御能力。冬季寒冷，病毒活跃度高，一次普通感冒就可能激活免疫系统，加剧“内耗”，形成“感染→血小板下降→出血风险增高→更易感染”的恶性循环。

陈斌提醒，ITP患者冬季要格外警惕感染信号。感染初期可能出现持续疲劳、咽干咽痒、肌肉酸痛、畏寒等症状，同时伴随皮肤新发出血点，此时需及时就医；若出现高热或低热缠绵、剧烈咳嗽、精神萎靡，以及牙龈渗血、皮肤瘀斑增多等情况，提示病情可能加重。尤其需要注意的是，老年人或免疫力极度低下的患者，感染时可能不发热，仅表现为严重乏力和出血加重，这种“沉默的感染”风险更高。

陈斌介绍，在预防感染方面，中西医结合防护效果更佳。现代医学强调精准防护，患者在感染高发季节可在医生指导下预防性使用抗病毒药物，同时养成佩戴口罩、勤洗手、少去人群密集场所的习惯，阻断病原体传播。中医则注重“扶正固本”。经典方剂玉屏风散具有益气固表的功效，可在医生指导下服用；艾灸足三里、气海、关元等穴位，能温补脾肾、激发正气；用艾叶、生姜煮水泡脚至身体微微汗出，有助于驱散寒邪、改善循环。

日常生活中，保暖、作息和饮食调理也不可或缺。患者要重点保护头、颈、背、足等易受寒部位，遵循“早卧晚起，必待日光”的冬季养生原则，保证充足睡眠；居室定期通风并保持适宜湿度。饮食上可选择黄芪山药粥、五红汤等药膳健脾益气，避免辛辣刺激、生冷油腻食物，感染发热期间忌羊肉、狗肉等大温大补之品。

（极目新闻）