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隐匿的视力杀手-青光眼(症状篇)

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青光眼是全球第一大不可逆性致盲性眼病。我国40岁以上人群青光眼的总患病率为1.5%~3.6%。据估算2020年我国青光眼患者的人数可达2100万,致盲人数可达567万。





一、什么是青光眼?

青光眼是一类以病理性高眼压引起的视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病。



在我们的眼睛中,有一个名为房水的清澈液体循环流动,为眼睛提供营养并代谢废物。正常情况下,房水的产生和流出是平衡的,以维持眼压稳定。然而在青光眼患者中,房水流出的通道受阻,导致房水堆积而眼压上升,从而损伤视神经。



二、青光眼有哪些表现?

青光眼分为很多种类型,不同的类型其表现也不完全相同,常见的青光眼临床症状如下:

1、眼压升高

正常眼压范围是10-21mmHg,用手指触按眼球富有弹性如鼻尖,当眼压升高时,触按眼球变硬。

2、眼胀眼痛、可能伴有头痛

急性闭角型青光眼早期仅有轻度眼部酸胀、头痛,急性大发作时期,由于房角关闭,眼压急剧上升,出现明显的眼胀痛,不能耐受,伴有同侧头痛。但有些开角型青光眼可能没有任何胀痛不适。

3、视物模糊

闭角型青光眼发作期视力急剧下降,病情缓解后可在一定程度上恢复视力,开角型青光眼早期中心视力可以正常,晚期中心视力减退,伴有特征性的视野缺损、缩小。

4、虹视

眼压升高引起角膜水肿,折光改变,看日光灯时出现外圈橙红、内圈紫蓝中间绿色的彩虹现象。

5、恶心呕吐

青光眼急性发作时眼压升高,反射性地引起迷走神经及呕吐神经中枢的兴奋,出现严重的恶心呕吐。

注意,还有一种特殊类型的青光眼——正常眼压型青光眼,早期只有专科医生检查才能被发现!



急性闭角型青光眼临床表现典型,发作时常常被当做神经内科疾病而延误治疗,而慢性闭角型青光眼及开角型青光眼以视力下降及视野缺损为主要症状,发现时常常已经是晚期,所以尤其要注意眼睛的早期体检

三、哪些是青光眼高危人群?

1、有青光眼家族遗传史的人;

2、远视患者、近视患者,特别是高度近视患者;

3、体检发现眼压高的人;

4、长期应用糖皮质激素类药物的患者;

5、高血压糖尿病、血液病患者、免疫系统疾病患者;

6、眼部曾有外伤史的患者;

7、经常出现眼睛胀痛、雾视、虹视、一侧头痛,甚至恶心呕吐的人群;

8、年纪较大、精神压力大、长期疲劳用眼者。

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