天寒地冻，骨骼会“冻脆”吗？

冬季寒冷的气温会把骨骼“冻脆”吗？

其实，并不是强健的骨骼在短暂的冬季突然“变脆”，而是冬季许多环境、行为因素会使得骨骼、特别是已经变脆（即发生骨质疏松）的骨骼更容易发生骨折，因而表现出冬季骨骼“更脆”的感觉。跌倒是导致骨折发生的一个重要原因，冬季需要小心防跌倒。

1、冬季骨折高发的原因

骨折的发生有两个基本因素，即外力作用和骨骼质量。

如果外力作用于骨骼的几率增大、比如跌倒，同时骨骼的质量又不佳、比如骨质疏松，那么骨折的发生风险就会大大增加。而冬季，正是这两个基本因素都高发的季节。

一方面，冬季跌倒的发生风险增高

跌倒是指突发、不自主的、非故意的体位改变，倒在地上或更低的平面上，包括摔倒、滑倒、绊倒和从高水平面上的跌落。

冬季气温低，室外甚至供暖不佳的室内都容易出现路面结冰湿滑，是导致跌倒高发的重要原因。另外，雨雪、大雾或光线昏暗的环境，也会影响对障碍物的判断，从而更容易被绊倒。

同时，冬季需要穿着厚重的衣物，这会降低身体的灵活性，更容易失去平衡。室外活动的减少常常导致总体身体活动量的降低，带来肌肉量的下降。寒冷也会使肌肉变得僵硬，反应速度减慢，也使得跌倒更容易发生。

另一方面，冬季不利于骨骼健康的因素增强

冬季日照时间缩短、强度减弱，阳光照射的不足会影响机体维生素D的合成。维生素D对于钙的吸收至关重要，它的缺乏也会加剧骨质疏松。

2、骨折健康危害大，老年人更需警惕

骨折不仅会产生剧烈的疼痛、严重的残疾，影响日常正常生活，甚至出现死亡。老年人恢复能力差，一旦发生骨折，很可能会失去独立的生活能力，还容易出现情绪低落、忧虑等消极情绪，不仅给自身带来病痛的折磨，也会给家庭造成沉重的负担。而且，具有基础疾病的老年人发生骨折往往也具有更高的死亡风险。

跌倒是老年人发生骨折的重要原因，也是65岁以上老年人的首位伤害死亡原因。对于老年人来说，随着年龄的增长，跌倒的发生风险相应增高，因跌倒而导致的死亡风险也急剧上升。

因此，老年人冬季更要重视防跌倒。

3、冬季防跌倒，牢记这几点

★及时关注天气预报及预警。如遇雨雪、大风、道路结冰等不良天气，应减少外出，特别是老年人最好不要外出。

★如必须外出，应穿着防滑的鞋子和保暖且合身的衣物，走路要小步慢行，避免走在湿滑的路面、冰面上。

★老年人外出应有人陪伴，必要时最好有人搀扶。

★家中环境也应注意保持地面干燥，要有充足的照明。

★必要时对家庭进行浴室安装扶手、放置防滑垫、床边容易摸到的地方放置小夜灯等适老化改造。

★保持规律且适量的体育锻炼。运动是预防跌倒的有效手段。通过合理的体育锻炼，如有氧运动、抗阻运动、柔韧性和平衡性练习等，可以增强肌肉力量，防止骨量流失，增强韧带强度，提高柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性和灵活性。

★冬季外界环境不适宜运动时，可选择进行规律的居家锻炼，比如八段锦、太极拳等。运动不宜过量，老年人更是如此，切记要以安全为第一原则。

★ 如不慎发生跌倒，不要急于起身或搬动伤者，应先查看是否有意识、是否出现疼痛，必要时拨打120，请医务人员进行处置。