又在鼻塞、打喷嚏、流鼻涕？（不是感冒）

每到换季

你的鼻子是不是

就开始上演“连续剧”

鼻塞、打喷嚏、流鼻涕轮流登场

你以为又是感冒了

狂喝热水、乱吃消炎药

结果症状却缠绵好几周

本期《健康总动员》节目

就来破解鼻子的“摩斯密码”

教您学会正确应对

让它不再“闹脾气”

鼻塞打喷嚏不停，到底是感冒还是鼻炎？有没有“傻瓜式”区分法？

有！记住三个关键词：时间、症状、鼻涕。感冒通常7—10天自愈，伴有喉咙痛、咳嗽、发烧等全身症状，鼻涕会从清变黄。过敏性鼻炎则可能持续数周甚至整个季节，核心是“痒”（鼻痒、眼痒）和“清”（一直是清水样鼻涕），很少有全身不适。简单说，如果超过10天还以鼻部症状为主，尤其是“痒”得厉害，大概率是鼻炎在作祟。

确诊鼻炎后，最常见的鼻用激素药安全吗？听说副作用很大？

这是一个最常见的误解！医生处方用的鼻用糖皮质激素（如氟替卡松、莫米松等），是局部用药，剂量极小，主要作用于鼻腔黏膜，几乎不进入全身血液循环。因此，在医生指导下长期使用是安全的，全身副作用微乎其微。可能出现的局部刺激感或干燥，多在初期发生，坚持使用或配合洗鼻会缓解。它可是控制鼻腔炎症的“主力军”，千万别因过度担忧而拒绝有效治疗。

生理盐水洗鼻到底怎么洗？直接用食用盐兑水行不行？

洗鼻是好方法，但方法不对反而伤身！核心要点：第一，不要用食用盐和自来水。应使用专用洗鼻盐或医用生理盐水，避免碘刺激和感染风险。第二，姿势要对。身体前倾、低头，水流从一侧鼻孔进，另一侧鼻孔出，千万不要仰头，防止呛入耳道。第三，别过度。每天1—2次，每次200—300毫升即可。洗鼻能冲走过敏原和分泌物，是鼻炎和鼻窦炎患者非常好的日常护理助手。

鼻炎和鼻窦炎是一回事吗？治疗起来哪个更麻烦？

两者关系密切，但不是一回事。你可以把鼻腔想象成“客厅”，鼻窦是周围的“小房间”（如额窦、上颌窦）。鼻炎是“客厅”发炎，鼻窦炎是“房间”发炎。鼻腔发炎后，分泌物容易堵住“房间”门口，导致鼻窦炎。治疗上，鼻窦炎通常更复杂。急性鼻窦炎常需加用抗生素；慢性鼻窦炎如果药物效果不佳，可能需借助鼻内镜手术来开放阻塞的“房门”，恢复引流。但无论是哪种，鼻用激素和洗鼻都是基础治疗。

什么时候必须去看医生，而不能自己在家硬扛？

出现以下“警报信号”，请立即就诊：

1.症状持续超过10天无好转；

2.鼻涕变黄绿色浓涕，伴头痛、面部胀痛或嗅觉下降；

3.出现发烧等全身症状；

4.单侧鼻塞或鼻涕带血；

5.自行用药后无效甚至加重。别把鼻子的“求救”当小事，及时明确诊断，才能避免小问题拖成慢性病。

本期嘉宾

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院鼻科 薛凯

鼻子是健康的“前沿哨所”。善待它，从学会辨别它的“语言”开始。告别误治，科学护理，让呼吸重新变得轻松自在。

记者：高姗姗

封面由AI生成

编辑：梅逸晨（实习）

初审：陈依婷

复审：石思嘉

终审：刘垦博

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