
很多人以为,人的心跳越慢越好,70次是“黄金标准”。其实不然,特别是对老年人来说,心率不是越低越健康。
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最新的临床研究发现,老年人的“黄金心率”大概在每分钟60-80次之间,而最理想的范围,大多倾向在68-75次左右。
这个数,既不是越高越好,也不是越低越妙。太快了,心脏就像马不停蹄地跑步;太慢了,身体就像没电的手机,反应迟钝、容易出事。
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心率和年龄有啥关系?
年轻人心跳快点问题不大,就像年轻车子油门踩狠点也没事。但年纪大了,心脏就像一辆跑了几十年的老车,不能老是高转速,也不能老是怠速。心率太高,等于让心脏过度劳累;太低,又怕供不上血,脑袋发晕、手脚发冷。
很多老人觉得自己心率低是长寿的表现,甚至听说有些运动员心率只有50多次,也想往那个方向靠。可问题是,运动员的心脏训练过,有足够的力量和效率,普通人模仿不来。
临床上不少老人心率低于60,走路没精神、吃饭没胃口、晚上睡不安稳,有时候还会突然眼前一黑,这些表现背后,很可能就跟心率过慢有关。
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心跳太快太慢都不行,到底啥最合适?
医生们长期观察发现,老年人日常状态下的心率,如果能保持在每分钟68到75次之间,是相对比较理想的。这个范围内的人,整体气色更好,走路不喘,血压也更平稳。
这里说的是“静息心率”,也就是人在不动、不紧张、不生气的时候的心跳次数。平时在家坐着休息一会,用家用血压计测一下就能看到。
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比方说一个70岁的老人,量出来心率是72次,精神也不错,吃饭、睡觉都正常,那大概率就是比较健康的状态。
但如果心率常年维持在85以上,即使没啥明显不舒服,也建议去医院查查,看看是不是有甲状腺、贫血、慢性炎症这些问题在作怪。
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心率偏离正常,有哪些表现?
有些老人自己感觉不出问题,其实身体早就悄悄发出信号了。心率太快的时候,常会有一种像是“心里慌慌的”感觉,胸口跳得厉害,稍微一动就喘。有的人晚上睡觉时心跳快到睡不着,躺一晚上跟打仗一样。
而心率过慢的表现更容易被忽视。人会觉得没劲儿,走路像踩在棉花上,头发沉,眼睛干涩。严重的时候,甚至会晕倒、摔跤,尤其是在早上起床或洗澡时。
这些表现不是老了的正常现象,而是身体在用自己的方式提醒:心跳速度出了问题。
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心率为什么会变得不正常?
这背后的原因很多,不止是心脏本身的问题。有的人吃了降压药,特别是叫“β-受体阻滞剂”的药,比如美托洛尔、比索洛尔,都会让心跳变慢。如果吃得太多或搭配不当,就容易导致心率低于60。
也有的是因为心脏传导系统退化了,就像老房子的电线老化,有时候信号传不过去,心跳就慢下来。
还有一些人是因为情绪老是紧绷,心情焦虑、长期失眠,心跳总是偏快。特别是独居老人,担心这、害怕那,整天提心吊胆,心跳也跟着乱了套。
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如果心率不在黄金范围,怎么办?
不是说一发现心率不在68~75之间就要吃药、就要住院。很多时候,通过调整生活方式,心率就能慢慢往正常方向靠。
比如说,晚上早点睡,把卧室灯光调暗,不要睡前看电视看手机太久。睡得好,心跳才不会乱蹦。
白天可以在家附近走一走,哪怕只是楼下转两圈,也比整天坐着强。活动活动,心脏就像机器润滑了,跳得更有节奏。
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吃的方面,尽量多吃点新鲜的苹果、香蕉、胡萝卜、豆腐、鸡蛋这些营养丰富又容易消化的食物。避免油炸太咸的东西,比如炸鸡翅、咸鸭蛋、拉面里的汤,吃多了容易让血压上来,心跳也乱。
咖啡、浓茶、可乐这些含咖啡因的饮料,喝得多了容易让心跳加快,特别是晚上喝,整个晚上都睡不踏实,心跳像打鼓一样。
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心率和血压、呼吸也有关系
心脏不是孤军作战,它跟血压、呼吸关系密切。心率快的时候,血压往往也高,呼吸也跟着急促;心率慢,血流慢了,呼吸也会变浅、变慢。
有些老人早上起床太快,眼前发黑、站不稳,就是因为血压和心率跟不上身体的节奏。这时候可以先坐在床边缓一缓,等心率跟上来了,再慢慢站起来。
所以观察自己身体,不光要看心率,还要留意有没有头晕、气短、胸闷、手发凉这些异常表现。身体是个整体,哪里出了问题,别的地方也容易受影响。
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家用血压计也能测出心率,别浪费了
很多家庭都有电子血压计,测出来的结果里,除了收缩压、舒张压,最下面一个数字就是心率。这个数字别忽略,它能帮人早早发现问题。
建议每次测血压时多看一眼那个心率数字,记一下平时的范围。如果发现心率突然跳得比平时快了10次以上,或者一直低于60,就得多加注意了。
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心率稳了,人也更有精神
很多人年纪大了,怕的不是生病,而是天天没精神、做什么都累。其实很多时候,心率就是这个“发动机”的转速表。它稳,人就稳;它乱,人就容易出问题。
有的老人调整了吃饭时间,不再吃太晚的晚饭,结果晚上睡得好,白天心跳也稳了。有的老人把家里枕头换成了稍微高一点的,晚上不再气喘,心率也慢慢调回正常。
身体的变化,不是在一天两天内就能看出来的,但只要方向对了,坚持一段时间,大多数人都能感觉到改善。
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不是所有人都适合同一个心率范围
每个人情况不同,也有个别人心率就偏慢,但人精神头很好、生活自理、没任何不适,那也不需要强行调整。
医生看的是“人”和“心率”一起的情况,而不是只看一个数字。心率只是参考,但不是诊断的全部。年纪越大,越要学会听身体的声音。不是一味追求别人说的“标准”,而是找到适合自己的节奏。就像穿鞋子,合不合脚,只有自己知道。
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声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,部分故事情节经艺术化虚构处理,意在科普健康知识请知悉;本文仅作科普传播,不提供任何医疗指导、诊断或治疗建议。内容仅供参考,如有身体不适请咨询专业医生。 参考文献: [1]中华医学会心血管病学分会.中国高血压患者心率管理专家共识[J].中华心血管病杂志,2015,43(1):10-16. [2]中国医师协会老年医学分会.中国老年人群健康管理指南(2021年版)[M].人民卫生出版社,2021. [3]国家心血管病中心.中国心血管健康与疾病报告2022[R].中国循环杂志,2022,37(6):521-546.
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