河南
原题：4岁甲流重症患儿康复出院！11天CT影像见证“白肺”消退之路
还记得那个因甲型流感（H3N2）导致重症肺炎的4岁女孩朵朵吗？
在遭遇流感病毒、金黄色葡萄球菌和流感嗜血杆菌的“混合感染”，在ECMO（体外膜肺氧合）的生命支持帮助下，她顽强地战胜了病魔，近日已康复出院，平安回家！
从命悬一线到重绽笑颜，朵朵的“重生之路”被清晰地记录在11天前后的CT影像中。
11天，从“满目疮痍”到“云开雾散”撤离ECMO后，尽管最危险的关头已过，但感染引发的肺部损伤依然严重。
CT显示：双肺仍见大片状阴影，提示炎症尚未完全吸收；右肺中叶及左肺下叶可见囊泡状透亮影，存在间质积气表现；颜面部、颈部及胸壁皮下多发积气（皮下气肿）——这些都是甲流合并细菌感染所导致的严重并发症。
危急关头，一场多学科的联合救治迅速启动：胸心外科医生立即进行床旁微创排气，化解危机；临床药师协助调整抗感染方案，感染逐步得到控制，积气明显吸收；呼吸治疗师与康复团队早早介入，指导呼吸锻炼，并开展早期的肢体活动与肺康复，为功能恢复打下基础。
11天后，一张复查CT带来了令人振奋的消息：双肺片状阴影较前明显吸收，范围显著缩小；原先囊泡状透亮影此次未见明确显示；皮下多发积气已基本吸收。影像学的积极变化，意味着感染得到有效控制，朵朵娇嫩的肺部进入了稳步修复阶段。
从救命到康复，全流程生命守护转入普通病房后，医疗团队为朵朵制定了循序渐进的康复计划，包括呼吸功能锻炼、肢体活动训练、营养支持等，全面促进她身心功能的恢复。护理团队精心照护，营养团队为其定制适宜膳食，心理团队也为朵朵与家人提供情绪支持。
数日后，经全面评估，朵朵达到出院标准，顺利踏上回家之路。
再次提醒：流感流行季警惕“混合感染”朵朵的历险，是一次生命的奇迹，也是一次重要的健康警示。当前仍处于呼吸道疾病流行期，假期前后人员流动大，聚集性增加，易引发多种传染病的传播。需特别警惕“病毒+细菌”的混合感染，若孩子出现高热不退、呼吸急促、精神萎靡等症状，务必及时就医，规范诊治。
河南省儿童医院外科监护室 全雪丽|文
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