山东
眼下，果香浓郁、口感清新的西柚正大量上市。但在这份美味背后，却隐藏着一个被许多人忽略的风险：在服用某些药物时同时吃西柚，药效可能失控，甚至带来健康风险。
哪些药物会受到西柚影响？
西柚中含有一种叫作“呋喃香豆素”的成分，它会抑制肝脏中CYP3A4酶的活性。而我们吃的很多药物，都需要靠这种酶来代谢分解。一旦酶被抑制，本应被代谢的药物没有正常代谢，后果是什么呢？
1.药物浓度急剧飙升：代谢通道受阻，药物无法被正常分解和清除，就会在血液中大量积聚，导致药物过量。
2.毒副作用风险大增：过高的血药浓度会极大增加药物的毒副作用。无论是药效过强带来的危害，还是药物本身毒性的累积，都可能造成严重后果，如肝肾功能损伤、胃肠道出血，甚至休克和死亡。
以每日需规律服用降压药为例，吃西柚会增加降压药的药物剂量，容易引起低血压，轻则头晕心慌乏力，严重可能晕倒，甚至休克。
图源：央视新闻
正因如此，很多降压药的说明书上都会标注：用药期间不得吃西柚或者喝西柚汁。
受到西柚影响的不只是降压药。CYP3A4酶参与很多药物的代谢，除了常见的抗生素、止痛药，还有特殊患者服用的一些安眠药、抗癌药等。
不同药物受到的影响不尽相同。总体来说，呋喃香豆素可以使药物以2～10倍的量进入血液。目前已知有超过85种药物会受到西柚影响，其中约一半可能导致严重的不良反应。
图源：央视新闻
以上名单并不全面，所以最稳妥的建议：但凡吃药，避免吃西柚。
服药后，什么时候可以吃西柚？
说了这么多，或许还有人想问：隔几个小时吃可以吗？
药和西柚隔几个小时吃，可以吗？
隔几个小时吃，并不会降低潜在风险。有文献显示：吃了西柚或喝了西柚汁之后，酶的活性或需要72小时才能恢复。
西柚味饮料/果酱/酸奶能吃吗？
只要食物中含有西柚提取物或汁液，都可能带来相互作用；加工处理并不一定能消除影响。
不吃西柚，吃普通柚子可以吗？
最好不要。橙子、青柠、柚子等柑橘类水果其实都有呋喃香豆素，不过含量通常都比西柚低，危险性也相对小一些。
（国家应急广播、央视新闻、科普中国）
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