(来源:南京晨报)
转自:南京晨报
医生正在救治老人。医院供图
“快来人啊,有人晕倒了!”上月23日下午2点左右,一声急促的呼喊声划破了南京市第一医院10号楼门前,一场与死神赛跑的紧急救援在瞬间全速启动!在第一医院多学科接力救治下,两大“救命神器”同上阵,患者平稳度过危险期,重获“心”生。
生死时速,老人心跳、呼吸骤停
时间回到元旦前,2025年12月23日。72岁的市民朱先生在爱人的陪同下来到南京市第一医院就医,此前已经心脏不适4小时。当天下午2点,老人刚走进医院没几步,便一头倒地不起。
家人连忙呼救,路过的该院急诊内科病房护士长梁钰看见后,立即小跑过来,蹲下检查。此时,老人呼吸、心跳全无,她立即跪地为老人开展心脏按压。闻讯的急诊室医护人员推着床车赶了过来,经过3分钟的持续按压,老人恢复了心跳,被立即推入急诊室。
心电图、心肌酶检查、扩容补液……一系列的检查和治疗立即跟上,提示急性心肌梗死。然而,老人的情况并不乐观,心跳、血压、呼吸非常得不稳定。为心脏供血的三支主要血管,一支完全闭塞,还有一支堵了80%,只剩下唯一的“生命线”还在坚持,随时可能发生心源性猝死,老人已命悬一线。
接力“闯关”,两大“救命神器”同上阵
险情接踵而至,老人再次心跳骤停。时间就是生命,危急时刻,急诊、重症医学科团队和心内科团队启动联手施救,开始帮助老人“闯关”。
关关难过关关过!南京市第一医院重症医学科副主任洪亮介绍,ECMO与IABP这两项技术是医院在急危重症救治领域的两大法宝,能够为患者提供全面的生命支持,确保冠脉介入手术顺利进行。在与家属快速有效沟通后,ECMO团队迅速就位,分工协助、紧密配合。ECMO团队则以最快的速度为患者建立ECMO,替代患者的心肺功能,为其提供稳定的血液循环和氧气供应。
随后,老人被推进了心内科手术室开展冠脉介入手术,心内科团队“接棒”,在体外膜氧合(ECMO)+主动脉内球囊反搏术(IABP)支持下开展经皮冠状动脉介入(PCI)治疗:迅速植入支架,打通“救命血管”,整个PCI手术仅耗时15分钟即帮助患者成功恢复了血流。老人再次被送入重症监护室,经过3天最终成功闯关。
终极救治,多学科协作打通“生命通道”
据了解,这场跨越急诊、介入科、重症医学的多学科救援,终于将老人的生命从鬼门关前抢了回来。这场救援的成功,不仅是医疗技术的胜利,更是南京市第一医院高效救治体系的完美体现:从急诊团队的默契配合,到介入团队的精准操作;从绿色通道的全程畅通,到多学科间的无缝衔接,每个环节都像精密齿轮般咬合,为患者织就了一张坚固的“生命支持网络”。
洪亮提醒,冬季是心梗的高发季,如果出现胸痛要高度警惕。心梗引发的疼痛更多的是一种钝痛,类似大家常说的压榨性的疼痛,感觉有个石头压在上面,或者是感觉有个手抓住你的心脏。并且然后这种疼痛往往有一定的诱因,比如劳累之后或者是活动后出现。值得注意的是,心梗症状并非只有“典型胸痛”:突发性头晕、恶心、大汗淋漓,甚至类似癫痫的抽搐,都可能是心梗的不典型表现,一旦出现需高度警惕,切勿延误。
专家提醒, 抢救心梗关键在快,一旦怀疑心梗,立即拨打120,从而为救援争取最佳时机。
通讯员 曹慧慧 张洁
南京晨报/爱南京记者 戚在兵
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