数名呼吸科医生强调：确诊慢阻肺后，患者日常调理一定要牢记4点

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一提慢阻肺，很多人下意识以为：只要不抽烟、不熬夜，问题大概不大。最危险的误区是轻视慢阻肺的“慢”—以为它进展得慢，伤害就慢。

但慢阻肺可以悄无声息地让肺功能一年一年丢失，等到气喘、咳嗽，已经是肺部损伤的“冰山一角”了。慢阻肺，全名叫慢性阻塞性肺疾病，是中国最常见的慢性呼吸道病之一。

据《中国呼吸系统疾病流行病学调查》，全国40岁以上人群慢阻肺患病率约为13.7%。这个数字背后是数千万“没感到不舒服”的患者。到医院确诊时往往已经错过了最佳干预时机。

4个核心调理别让慢阻肺偷走呼吸

慢阻肺不是靠“吃点药、躺着休息”就能稳住的病。中华医学会呼吸病学分会强调，日常调理等于“第二治疗”，决定着病情的走向。

许多人只记住了戒烟，忽视了其余3个关键环节，结果肺功能依然下降。下面这4点，患者和家属一定要牢记。

戒烟不是选择，是底线

很多人觉得，已经得了慢阻肺，戒烟意义不大。但戒烟是唯一已证实能减慢肺功能恶化速度的措施。无论病情多重，哪怕已经气喘，只要彻底戒烟，肺部受损速度会立刻放缓。

烟草中的有害物质会持续刺激气道，诱发炎症反应，让肺泡壁慢慢“漏气”。慢阻肺患者继续吸烟，肺功能下降速度可能是常人的2倍。

这里的“戒烟”，不是抽少一点，是一口都不能碰。即便“偶尔抽一根”，也可能让肺部反复受损。有人说“戒烟太难”，但国内有专门的戒烟门诊和药物支持。

只要下决心，专业协助下的戒烟成功率可以明显提升。别把希望寄托在“意志力”上，科学借助戒烟工具是明智选择。

规范用药，别随意加减停

慢阻肺治疗，药物管理是关键。国家卫健委明确，吸入型药物是基础，长期规律使用能减少急性发作。

不少患者一有好转就擅自停药，等到天气变化或感冒时才临时加药，结果反复急性加重。吸入型支气管扩张剂和激素，能有效减少气道炎症，保护剩余的肺功能。

用药不是“有症状才用”，而是要长期坚持，哪怕没有明显不适。很多药物需要医生评估后调整剂量和类型，切勿自行更换或停用。

一些患者担心“激素副作用”，但吸入型激素局部作用为主，全身不良反应较低。只要按照医嘱规范使用，定期复诊，风险远低于疾病本身带来的危害。

科学锻炼，别等到气喘才想动

慢阻肺患者往往怕活动，“一走就喘”，于是干脆不动。但越不动，呼吸肌和全身肌肉越萎缩，肺功能反而下降更快。

权威共识推荐，慢阻肺患者每天坚持适量有氧锻炼，比如快走、体操、简易拉伸。锻炼不是“拼命运动”，而是循序渐进。

每次运动以不明显气喘、能正常说话为宜，避免过度疲劳。可以采用分段锻炼法，比如早晚各10分钟。

锻炼能提高肺通气效率，改善氧气利用率，还能增强体力，减少反复感染的风险。即便症状较重，也可以在医生指导下进行康复训练，比如呼吸操、腹式呼吸等。

饮食调理，别光顾着吃软和的

许多慢阻肺患者出现食欲差、体重下降。体重过低会让免疫力下降，增加肺部感染风险。合理饮食对慢阻肺康复至关重要。

建议多摄入优质蛋白，比如瘦肉、鸡蛋、豆制品，保证每日基本热量摄入，避免体重过快下降。烹饪方式以少油、易消化为主，减少辛辣、过咸食物。

咀嚼困难时，可以选择切碎、煮烂的食物，但不能长期只吃流食。均衡饮食能为身体提供修复肺部的“原材料”，对抗慢阻肺的进展。要多饮水保持呼吸道黏膜湿润，降低痰液粘稠度。

慢阻肺调理的隐藏陷阱

不少人以为慢阻肺“靠药就行”，忽视了生活细节。比如反复感冒、环境污染、家中二手烟暴露、厨房油烟等，都是加重病情的隐形杀手。

有些患者觉得“天气不好就不通风”，但室内空气污染同样危险。定期开窗通风、使用空气净化器、避免接触刺激性气体，都是保护肺功能的有效措施。

此外，接种流感疫苗和肺炎疫苗，可以有效预防感染，降低急性加重风险。有时家属过于保护患者，什么都不让做，反而让患者肌力衰退。

适度活动、规律作息、情绪稳定是慢阻肺长期管理的“软实力”。别忽视心理调适，长期焦虑、抑郁同样会影响病情。

慢阻肺不是老年病

许多人觉得慢阻肺是“老年人才会得”的毛病。调查发现，长期暴露在空气污染、粉尘或有害气体环境中的青壮年，也可能慢慢发展成慢阻肺。

比如部分工厂工人、长期接触烟尘的厨师、城市外卖骑手，都是高危人群。症状轻时往往被误认为“普通咳嗽”，等到气喘、胸闷，肺功能可能已经损失了30%以上。

慢阻肺的可怕之处在于早期几乎没症状，等到呼吸困难才发现已经晚了。定期体检、肺功能检测，是早发现早干预的关键。

慢阻肺不是“一劳永逸”的病，控制得好，可以把进展速度降到最低，生活质量接近正常；调理不当，几次急性发作就可能需要长期吸氧。

每个人都可能和慢阻肺擦肩而过

慢阻肺的高发，和生活环境、空气质量、个人习惯密切相关。据中国疾控中心数据，全国慢阻肺患者已超9900万。但真正规范管理的患者比例还很低。

身边的空气污染、厨房油烟、二手烟、反复感冒，都可能成为慢阻肺的“推手”。每个人都可能和慢阻肺擦肩而过，关键在于能否早预防、早发现、早规范调理。

慢阻肺的调理不是“有空才做”，是每天都要坚持的小事累积。每一口烟、每一次锻炼、每一顿有营养的饭都是保住肺功能的关键。

结语

戒烟、规范用药、科学锻炼、合理饮食，这四点缺一不可。慢阻肺的控制，靠的是日常每一个细节的坚持。别把希望寄托在“药物万能”，也别因为“症状轻”就掉以轻心。

只有把这四点做到位，才能让慢阻肺“慢得住”，守住呼吸的底线。每一次偷懒、每一次侥幸，可能就让肺功能又丢掉一大块。

参考文献： ［1］.中华医学会呼吸病学分会. 慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2023年修订版）[J]. 中华结核和呼吸杂志, 2023, 46(8): 641-655. ［2］.中国疾病预防控制中心. 《中国慢性阻塞性肺疾病患者健康管理指南》[EB/OL]. 2020. ［3］.中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）[M]. 北京：人民卫生出版社, 2022.