今年33岁的金薇(化名)
刚迎来新生命
本该沉浸在幸福中的她
却经历了惊险一幕
孕晚期时,她无意间摸到乳房有个小肿块,因为“不痛不痒”便没放在心上。直到产后经医生提醒做了检查,结果让她惊出一身冷汗——那个悄悄长大的肿块,竟是浸润性乳腺癌。
“如果产后没有及时检查,后果真的不敢想……”如今回想起来,金薇仍心有余悸。这个被很多人忽视的细节,其实正是身体发出的重要警报。
![]()
乳腺癌≠中老年病
正在悄悄“盯上”年轻人
乳腺癌,常被称为“粉红杀手”,是一种由乳腺组织细胞异常增生引发的疾病。发病年龄从20岁起逐年升高,45——55岁达到最高点。随着医学技术的进步,乳腺癌的治疗效果有了显著提升,但早期诊断和预防仍是关键。
“得益于早发现、早诊断,金薇及时接受了乳腺癌根治性手术治疗。目前术后恢复良好,病情稳定。”北京大学肿瘤医院乳腺肿瘤内科副主任医师、北京大学肿瘤医院内蒙古医院乳腺肿瘤中心副主任严颖介绍。
“尽管乳腺癌的发病年龄仍集中在45——55岁,但临床上已出现20——40岁的年轻患者确诊乳腺癌的病例,出现这种情况的主要原因是这些年轻人具有家族遗传史、BRCA1/BRCA2等基因突变。”严颖说。
“同时,生活方式的改变,如长期熬夜、精神压力大、高糖高脂饮食、缺乏运动等,会导致内分泌紊乱;生育观念的变化,如晚婚、晚育或不哺乳,可能使乳腺缺乏应有的保护,一定程度上都会影响着乳腺健康。”
严颖提醒:在众多原因中,对乳腺癌影响最大的还是家族遗传史、BRCA1/BRCA2等基因突变。
乳腺癌的临床表现
一、乳房肿块:这是乳腺癌最常见的早期症状之一。在自查或触摸乳房时,可能会发现乳房内有质地较硬、边缘不规则、表面不光滑的肿块。肿块通常不痛不痒,但会逐渐增大。
二、乳头溢液:如果非哺乳期乳头出现血性、浆液性或脓性溢液,一定要引起高度警惕。这可能是乳腺癌的一个信号。
三、乳房皮肤改变:当癌细胞阻塞乳腺皮下淋巴管时,乳房皮肤会出现许多小点状凹陷,类似橘子皮的外观。
四、酒窝征:肿瘤侵犯乳房悬韧带,会使乳房表面出现局部凹陷,像酒窝一样。
五、乳头乳晕改变:乳头可能会出现回缩、凹陷,或者乳头乳晕的皮肤出现湿疹样改变,且长时间不愈。
常见乳腺癌诊断方法
一、乳腺超声检查:通过声波的反射,医生可以清楚地看到乳房内部的结构,发现是否有肿块或其他异常情况。
二、乳腺X线检查(钼靶检查):可以发现微小的钙化灶,这些钙化灶可能是乳腺癌的早期迹象。
三、磁共振成像(MRI)检查:可以详细显示乳房的内部情况。
乳腺癌的防治
预防措施:
1、健康生活方式:
均衡饮食:增加蔬菜、水果、全谷物、豆类摄入,适量食用鱼类、豆制品;减少高脂肪、高糖、加工肉类食物;控制酒精摄入。
适量运动:每周至少150分钟中等强度有氧运动,或结合力量训练,维持健康体重。
规律作息:保证每天7——8小时睡眠,避免熬夜,维持内分泌稳定。
心理调节:保持心情舒畅,避免长期焦虑、压力过大,可通过冥想、瑜伽等方式缓解压力。
2、生育与哺乳:适龄生育,建议35岁前完成生育,产后尽量母乳喂养不少于6个月,可降低乳腺癌风险。
3、定期筛查:
自我检查:20岁后每月月经来潮后7——14天进行乳腺自检,观察乳房外形、皮肤有无异常,触摸有无肿块,挤压乳头检查有无溢液。
临床检查:20——29岁每3年一次,30岁后每年一次临床乳腺检查。
影像学检查:40岁起每年进行乳腺超声检查,每1——2年进行乳腺钼靶检查;高危人群(如家族史、基因突变等)可提前至35岁起,增加乳腺MRI检查频率。
![]()
治疗手段:
1、手术治疗:手术治疗仍是乳腺癌患者的首选治疗方案。全身情况差、主要脏器有严重疾病、老年体弱不能耐受等患者禁忌使用手术治疗。手术方式的选择应综合评估乳腺癌分期和患者身体情况。
2、药物治疗:根据药物的作用机制不同,将药物治疗分为化疗、内分泌治疗、靶向药物治疗。
3、放射线治疗:简称放疗,是通过辐射线杀灭癌细胞的局部治疗手段,常与外科手术或化疗搭配使用,以减少肿瘤转移及复发,提高患者生存率。对晚期乳腺癌患者,有时也可考虑姑息性放疗。
严颖表示:对于防治乳腺癌最切实可行的建议是,第一,保持积极的生活态度和健康的生活方式。第二,具有家族遗传史和相关遗传基因突变的高风险人群,要定期进行乳腺增强核磁的检查。第三,乳房出现无痛性的肿块,甚至引起外形的改变,要及时到医院就诊;对于处在孕期或生产后的女性,如果乳腺出现明显的不适或者是能够触及的乳腺肿块,也要积极到医院进行检查。
我们呼吁
30岁起每1——2年乳腺超声检查
40岁起每年乳腺超声+乳腺钼靶检查
高风险人群定期核磁检查
你的乳腺健康"年检"计划提上日程了吗?
丨来源:青橙融媒记者 梁婧姝 吴香凝
特别声明:以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.