在深圳看牙，能用医保报销吗？

需要小伙伴都在问

看牙可以用医保报销吗？

小编今天带大家了解一下

深圳看牙的规定！

深圳看牙可以用医保报销吗？

✅深圳看牙可以用医保报销吗？

属于治疗性质的牙科项目可以使用医保报销，主要包括：

◆ 补牙：包括基本材料和治疗费；

◆ 根管治疗：针对牙髓疾病等的治疗；

◆ 拔牙：如智齿拔除等因疾病需要的拔牙手术；

◆ 治疗牙周病、牙龈炎：如刮治等牙周基础治疗。

非疾病治疗性质的牙科项目不在医保报销范围内，例如：

◆ 牙齿美白：如冷光美白、牙齿贴面等美容项目；

◆ 镶牙、种植牙：包括各类烤瓷牙、种植牙修复等；

◆ 牙齿矫正：如传统金属牙套、隐形矫正等；

◆ 洗牙：日常口腔清洁维护项目。

✅报销标准

参保人在选定的普通门诊统筹定点医疗机构就医发生的普通门诊基本医疗费用，可由统筹基金按规定比例支付。根据医院级别不同，普通门诊统筹报销比例有所差异：

◆ 三级医疗机构：报销比例为55%；

◆ 二级医疗机构：报销比例为65%；

◆ 一级及以下医疗机构：报销比例为75%；

◆ 退休人员、60周岁及以上居民：在上述基础上额外提高5%。

图源：酷吧

注意哦

每年的门诊统筹是有额度限制的

灵活就业社保缴费标准

✅门诊报销额度（统筹基金每年有支付限额，超出部分需个人承担。）（2025年统筹额度）

一档医保普通门诊统筹报销额度：

1、职工一档医保普通门诊年度支付限额：约为10478.4元；

2、退休人员：约为12225.22元；

其中，在二级以上医院和专科医院的限额相应调整为在职人员（约5239.2元）、退休人员（约6112.4元）。

二档医保、居民医保普通门诊统筹报销额度：

在选定的深圳市内定点社康中心就医，由社区门诊统筹基金支付。

职工二档医保及居民医保普通门诊年度支付限额约为2619.6元。

图源：深圳医保

✅2026年统筹额度

1️⃣普通门诊年度支付限额

在职人员：年社平工资的6%（2026年约10623.42元，提升145.02元）

退休人员：年社平工资的7%（2026年约12393元，提升169.19元）

2️⃣二级以上医院/专科医院限额

在职人员：年社平工资的3%（2026年约5311.71元，提升72.51元）

退休人员：年社平工资的3.5%（2026年约6196.995元，提升84.595元）

✅二档医保

1️⃣普通门诊年度支付限额

年社平工资的1.5%（2026年约2655.855元，提升36.255元）。

✅温馨提示

每年1月1日自动重置，新年度额度以最新社平工资为基准计算。比如2026年1月1日起，会有一个新的额度。

门诊剩余额度查询

✅深圳医保门诊剩余额度查询

第一步：进入深圳医保公众号，点击“医保网办”-“掌上办”，进入页面后下滑点击“查待遇”

第二步：点击“门诊选点及限额”-“普通门诊特定病种支付限额”，然后点击“查询”即可查看剩余额度。

各位小伙伴

记得提前绑定对应的社康

然后去社康或者社康上级就医

才能享受医保报销哦

如何绑定社康？

✅第一步：大家可以微信搜索关注“深圳医保”公众号；

也扫描下方二维码，跳转【深圳本地宝】公众号回复【医保】关键词，然后点击手机入口2；然后跳转到深圳医保后点击医保网办、再点击掌上办事，未登录的点击登录，登录后点击门诊选点

✅第二步：点击医保网办、再点击掌上办事，未登录的点击登录，登录后点击门诊选点

✅第三步：选择自己的医保，如何进入阅读办理须知，点击下一步

✅第四步：如果没有绑定点击“选定基层医疗机构”，选择离你最近的即可，然后点击查看详情，然后可以看到你能享受门诊统筹报销的社康医院了（改绑也是同样的操作，更改绑定后如果当月已经在之前的社康医院报销过，则需要下个月的1号才生效！如果没有则立即生效）。

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▌编辑：三一（李嘉亮）