整形医生李炜伟谈抗衰：从“填平”到“支撑”的轮廓年轻化思路

在面部年轻化领域，医学理念与技术正不断演进。近年来，随着对衰老机制的深入研究，一种以深层结构支撑为核心的轮廓美学理念逐渐受到关注。今天，李炜伟医生将从医学解剖与临床实践角度，与大家探讨面部支持韧带在维持轮廓年轻态中的重要作用。

面部韧带的解剖与功能：年轻态的“隐形支架”

面部韧带，在医学上常被称为“面部支持韧带”，是连接皮肤与深层骨膜或筋膜的致密结缔组织束带，犹如一张立体网格中的“锚定点”，负责固定和支撑皮下软组织。

从结构上，可大致分为两类：

真性韧带：起源于骨膜，穿过面部表浅肌肉腱膜系统（SMAS层），止于真皮，结构坚韧，主要起固定深层组织的作用。

假性韧带：起自SMAS层，直接连接至真皮，相对柔软，辅助维持局部皮肤的稳定。

这些韧带将颧脂肪垫、眼轮匝肌等关键软组织“锚定”在相应的骨骼位置上，共同发挥三大功能：

结构支撑：维持面部各软组织单元的正常解剖位置。

对抗重力：延缓因重力导致的软组织下垂速度。

动态平衡：在肌肉运动时协调皮肤张力，保持表情自然流畅。

临床观察与研究提示，随着年龄增长，韧带内的胶原蛋白会逐渐流失，其强度和弹性随之减弱。这种深层支撑结构的减弱，可能间接关联到眉眼下垂、颧部组织下移、下颌缘轮廓模糊等一系列外在变化。因此，现代面部年轻化策略逐渐从侧重于“补充缺失容积”，转向重视“重建深层支撑”。

分区域详解：韧带提升的关键点位

进行韧带提升治疗，关键在于“精准”二字——层次精准、点位精准、剂量精准。通常采用“多点位、小剂量、深层支撑”的策略。以下是针对面部不同区域常见关键韧带点位的简要介绍，供大家了解：

01眉部区域（如眉上韧带区域）：

适量支撑有助于改善因皮肤松弛导致的眉眼形态变化，让眼部区域看起来更精神。

02眶周区域（如眶上韧带、外眦韧带区域）：

针对太阳穴和眼尾区域的支撑，可能对改善眼尾下垂感、提升颧部皮肉贴合度有积极意义。

03颧颊部核心区（如颧弓韧带、颧皮韧带区域）：

这是中面部提升的“关键锚点”。强化此区域支撑，有助于改善苹果肌下移、淡化印第安纹与泪沟衔接处的凹陷，使中面部呈现向上的趋势。

04鼻唇沟与颌颊区（如上颌韧带、下颌韧带区域）：

鼻基底区域的深层支撑，能在一定程度上改善法令纹的深度以及口周组织的下垂感。下颌韧带的强化，则有助于衔接和托举下面部软组织。

05下面部与轮廓线（如耳前韧带、下颌角区域韧带）：

耳前区域的强化对于提升中下面部、塑造流畅的面部外侧线条有重要作用。而下颌角区域的支撑，则与下颌缘的清晰度、口角囊袋的改善密切相关。

整个操作理念的核心在于“精准” ——点位精准、层次精准、剂量精准。通常采用多点、微量（每个点位常以0.1-0.5ml为单位计）的方式，旨在用最小的有效剂量激活或强化韧带的支撑功能，追求自然协调的整体美感。

综合管理：理性看待，科学抗衰

需要明确的是，任何医疗技术都有其适应范围和局限性。韧带提升技术作为一项精细化的操作思路，其开展必须建立在医生对面部解剖的深刻理解、对材料特性的熟练掌握以及对求美者个体差异的全面评估之上

01个体化方案：

面部衰老的表现千差万别，成因复杂。专业的医生会进行综合评估，判断以韧带支撑为重点的方案是否适合，或是否需要与其他如光电紧肤、手术治疗等方式联合考虑。

02材料的选择：

用于支撑性目的的材料，通常要求具备较好的内聚性和支撑力，其选择与应用剂量需由医生根据专业判断决定。

03理性预期：

医疗美容的目的是改善和优化，而非彻底改变。求美者应建立科学合理的期望值，理解该技术旨在从力学角度改善面部轮廓的清晰度与紧致感，效果因个人基础条件、衰老程度及术后维护等因素而异。

总而言之，以强化深层支撑为目标的轮廓固定理念，代表了面部年轻化领域一种更侧重结构复位的研究方向。韧带提升技术作为其中的一种实践思路，体现了诊疗策略从“平面填充”到“立体建构”的演进。求美者在考虑相关治疗前，务必选择正规医疗机构，由经验丰富的专业医生进行面对面咨询与评估，共同制定出安全、科学、个性化的方案。

本文由整形美容科医生李炜伟撰写，旨在科普医学知识，不代表具体治疗方案。个体情况需至正规医院面诊后由专业医生确定。