医束光|张华：以友之心，行医之道

齐鲁晚报·齐鲁壹点 记者 王颖颖 牟静萍

见到张华时，他正在资中威高透析中心查房。

张华是资中威高透析中心的主任。每天早上8点前，他都会到来中心，安全巡视完毕后，便带着医生们一起查房，把每一位病人的情况都检查一遍：最近饮食怎么样、透析血压稳不稳定、双下肢有没有水肿、干体重合不合适、有无皮肤瘙痒、睡眠情况怎么样等，确保透析的方案更适配病人的治疗。五年如一日，他熟悉地知道中心每一位病人的名字以及身体情况。

在10岁的时候，张华就立志成为一名医生了。

小时候的张华身体不太好，经常生病。父母带着他去就医时的不容易，让他埋下了当医生的种子，去帮助更多的患者，减轻病人的痛苦。

医学专业毕业后，张华成了一名医院住院部的大夫，主要做一些临床治疗工作：收治病人、查房、开医嘱、写病历等。“来到威高透析，是因为当时威高透析在这边开了很多新的中心，考虑到血液透析也是比较好的专业，病人长期需要透析，有很多内科综合方面的问题需要改善，想尝试一下。”

跟以前工作不同的是，来到威高透析后，张华跟病人成了朋友。

以前在综合医院的住院部，病人治疗一到两周就出院了。而在透析中心，都是长期维持性血液透析的病人，每周三次来中心，时间久了，慢慢就变成了朋友。“有一个患者，他在这边透析两年了，过70岁生日的时候请我们一起去参加了他的生日宴，大家相处起来特别融洽。”

张华说，能够帮助患者更好地透析，提高患者的生活质量、让患者回归社会，是这份工作最有价值的地方。“我们有患者是修车工，他该透析的时候来透析，不透析的时候就去工作。还有很多患者住在农村，透析回家之后，他照样能够下地干农活。他们还是家庭的一份子，没有因为自己是病人就什么事情也做不了。”

有些透析时间比较长的病人，长期反复在中心和家庭两边跑来跑去，会有一定程度的焦虑。张华跟同事们就会花一些时间和精力去开导他们。“我们查房的时候也会跟病人聊一聊家常，了解他们的内心情况，根据病人的反馈作出判断，及时开导疏导，改善病人的焦虑情况。”张华说，曾经有一个病人，老家在农村，为了透析方便一个人在城区租了房子。“他一个人待的久了感到孤独，准备放弃治疗了。”张华便跟护士长一起去他租住的房子家访，给患者介绍医学的进步、医保政策的完善等，帮助患者重新建立了治疗的信心。

来威高透析这五年，张华自身也成长了很多，让他认识到透析不仅仅是治疗，还要综合考虑到患者的营养状况、精神状况以及其他并发症的状况。了解患者情况后，可以通过饮食改善，并尽量少用药物，减少药物副作用的同时还能让患者少花钱。“我们制定了一套专门对患者的健康教育指南，医生和护士一起去执行，还特别区分了新患者和老患者的教育内容，让患者去学习。”

张华认为，他现在的工作，不仅需要治疗患者身体的疾病，更需要了解患者的心理情况，把患者当做朋友去相互交流，患者才会吐露心声，才能够真正地帮助到他们。在接下来的工作中，他希望患者跟医生配合好，注意饮食调控，根据医嘱加强适当的锻炼，改善体质，让治疗效果更好，回归社会，过上正常人的生活。