【名医名科】冬季护眼大作战：警惕青光眼来袭

冬天的寒冷和干燥，给人们带来了别样的生活体验。雪花纷飞的美景固然迷人，但冬季也是各种疾病的高发季节，其中，青光眼这种可能导致失明的眼病，在冬季尤其需要我们提高警惕。

冬季为何青光眼高发？

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生理机制

从生理角度来看，冬季气温较低，人体为了保持体温，交感神经会更加兴奋。交感神经兴奋会使瞳孔扩大，而瞳孔扩大后，虹膜会向周边堆积，导致房角变窄甚至关闭，房水排出受阻，眼压就会升高，从而诱发青光眼。就像一个排水管道被堵住了，水无法正常排出，就会在管道内积聚，压力越来越大。

环境因素

冬季人们待在室内的时间增多，且室内往往门窗紧闭，空气流通不畅。同时，为了保暖，室内温度较高，与室外温差较大。这种频繁的冷热交替会使眼部血管舒缩功能发生紊乱，影响房水的正常循环，也容易导致眼压波动，增加青光眼发作的风险。

青光眼的危害

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青光眼被称为“视力杀手”，它对眼睛的损害是不可逆的。在早期，患者可能只是偶尔出现轻微的眼胀、视力模糊、虹视（看灯光时周围出现彩色光环）等症状，很容易被忽视。随着病情的发展，眼压持续升高，会逐渐压迫视神经，导致视神经萎缩，视野逐渐缩小。就像一幅画卷慢慢被卷起来，能看到的范围越来越小，最终可能导致失明。

如何早期发现青光眼？

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1.定期检查。对于青光眼的高危人群，如年龄在 40 岁以上、有青光眼家族史、高度近视、糖尿病患者等，定期进行眼部检查是早期发现青光眼的关键。

2.关注自身症状。除了定期检查，我们也要关注自己的身体状况。如果在冬季出现频繁的眼胀、眼痛、视力下降、虹视、头痛、恶心、呕吐等症状，应及时到医院就诊，排除青光眼的可能。

中医治疗青光眼

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中医将其归为“绿风内障”等范畴，认为与肝、肾、脾失调相关，常见肝胆火炽、肝郁气滞等证型。不同证型治疗原则各异：肝胆火炽型宜清肝泻火，肝郁气滞型需疏肝开窍，阴虚火旺型当滋阴养肾。核心治疗方法如下：

中药内服

辨证施药，如龙胆泻肝汤、柴胡疏肝散等加减，调理脏腑、疏通经络，从根源缓解眼压，保护视神经。

针灸治疗

刺激睛明、太阳、太冲等穴位，调节眼部气血，疏通房水通道、降眼压。适用于慢性期或术后，急性期可配合西药。

穴位按摩与艾灸

按摩睛明等穴位助房水循环；艾灸足三里等穴位适用于虚寒体质，增强正气、改善眼部供血。

特色疗法

中药熏蒸、离子导入等可直接作用眼部，快速缓解眼胀干涩，适配冬季护理需求。

注意：中医为西医辅助手段，急症需优先西医降眼压。患者需配合生活调理，在专业中西医结合医生指导下制定个性化方案，兼顾控压与视神经保护。

冬季预防青光眼的方法

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1.注意保暖：在寒冷的冬季，要注意头部和眼部的保暖。外出时可以佩戴帽子、围巾，避免眼部直接暴露在冷空气中。

2.合理用眼：在冬季，人们更容易长时间待在室内看电视、玩手机、上网等，所以要注意合理用眼。每隔一段时间要休息一下，向远处眺望，或者做眼保健操，缓解眼睛疲劳。

3.保持心情舒畅：冬季日照时间短，人们容易出现情绪低落、焦虑等情况。要学会调整自己的心态，保持心情舒畅。

4.饮食调理：在饮食方面，要多吃富含维生素 A、C、E 的食物，如胡萝卜、橙子、蓝莓、菠菜等，这些食物有助于保护眼睛。同时，要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。

长春中医药大学附属医院眼科秉承着“融入主流服务，彰显中医特色的宗旨”，积极打造了亚专科团队，眼科现设有眼外科组、眼底病内科组、神经眼科组、视光及视觉康复近视防控组以及黄斑病专病门诊、糖网病专病门诊、干眼症专病门诊。为您的眼睛保驾护航。

内容来源/眼科

初　审/毕航奇

复　审/王国强

终　审/崔俊峰

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