4岁女童确诊梅毒！传染源竟是亲奶奶？

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4岁女童感染梅毒

传染源最终指向奶奶

近日，一名4岁女童感染梅毒的消息登上了社交媒体平台热搜，引来了诸多关注和讨论。

12月21日，郑州人民医院微信公众号分享了一个真实病例：安徽一名4岁女孩因全身出现不痛不痒的红疹，就医后被确诊为后天性梅毒。

据悉，女孩家长发现孩子全身出现不痛不痒的红疹子，当地医院初步诊断为过敏。但用了一段时间抗过敏药物后，症状不仅未缓解，红疹子反而持续增多。

转到上级医院检查后，医生发现女孩手心和脚心的红疹子形态特殊，特别像二期梅毒疹。经过相关检查确认，女孩确诊为后天性梅毒。

后天性梅毒，也就意味着这名4岁女童是后天途径感染的，并非母婴传播。

经排查，传染源最终指向孩子的奶奶。原来，奶奶本人患有梅毒却未系统治疗，还长期用嘴为孙女喂饭，导致病毒传播。

需要说明的是，梅毒通过唾液传播的概率通常很低，但巧合的是，奶奶当时牙龈出血，孩子口腔也存在破口，病毒便通过唾液实现了间接传播。

郑州人民医院皮肤科主任李天举解释：其实很多人都忽视了，除了性接触传播，这些途径也会传播梅毒：

母婴传播：患有梅毒的孕妇，可能在怀孕或分娩过程中，将梅毒传给胎儿或新生儿。

血液传播：输入梅毒感染者的血液、共用被污染的注射器，或使用被梅毒污染的医疗器械。

间接接触传播：感染者与他人共用餐具、用嘴喂饭、亲吻等，若双方均存在口腔黏膜破损，梅毒可能通过唾液传播。

其他情况：人们有时会因接触到梅毒患者的溃疡而受到感染。但这种微生物不能在人体外长时间存活，因此健康人通常不会因为碰触梅毒患者接触过的物体（如马桶座圈和门把手）而受到感染。

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老年艾滋病感染比例攀升引热议

多地已出台专项防控措施

近期，老年人艾滋病感染比例上升的话题持续引发社会热议。

《中华流行病学杂志》在2023年刊发的《我国老年人群艾滋病防控现状与挑战》一文明确指出，近年来我国老年人群艾滋病疫情呈现快速上升趋势，从2015年的32850例上升到2022年的51856例，其中≥60岁HIV感染者人数从2015年的17451例上升到2022年的27004例。2022年报告≥60岁老年HIV感染者占同期报告全部HIV感染者的比例达到25.1%。

疾控工作人员为老年学员讲解艾滋病预防相关知识

文章提及，有调查结果显示，我国老年人群艾滋病防治核心知识知晓率仅为51.0%，小学及以下文化程度、居住于农村和高年龄组的老年人群知识知晓率更低。

此外，该人群对HIV感染风险认知较低，发生无保护的临时性行为比例较高，HIV感染风险较高。2015-2022年我国新报告≥50岁和≥60岁老年HIV感染者异性性传播占比分别为90.9%和94.6%。

地方监控数据同样印证这一趋势。

第一财经2023年报道显示，广东省方面披露的数据显示在高年龄组病例方面，60岁组占当年报告病例的比例从2015年的12.4%增加到2023年1月至10月的19.4%。

2025年浙江省“世界艾滋病日”主题活动上，浙江省疾控中心党委副书记张新卫称，浙江全省新报告艾滋病感染者数量连续6年平稳下降，但在2025年新报告病例中，50岁以上中老年病例占比39.2%。

《贵阳市2012-2024年新报告HIV感染/AIDS患者晚发现变化趋势及其发病数预测》一文称，>50岁组晚发现比例显著高于<50岁组患者,老年人群晚发现比例长期维持高位，2024年达79.67%,需采取措施降低其晚发现比例。

针对老年人群HIV检测发现晚的问题，《我国老年人群艾滋病防控现状与挑战》一文指出，应加强主动检测，一方面结合基本公共卫生体检等措施推动和扩大老年人群HIV扩大检测工作，另一方面需提高老年人群的HIV检测认识，开展老年人群HIV检测服务流程研究，建立老年友好型检测服务，尽早诊断和发现老年感染者。

针对这一现象，近两年来广东、重庆、江西等地陆续出台政策，推出一系列防控举措。

广东省人民政府办公厅2025年10月印发的《广东省遏制与防治艾滋病行动方案（2025—2030年）》，明确将老年人防艾纳入重点工作，提出探索结合公共卫生服务项目对50岁以上人群开展艾滋病检测，将老年人预防性病艾滋病纳入老年健康素养提升、老年健康宣传周、老年心理关爱等工作内容。60岁以上感染者占比超20%的地市需探索设立治疗延伸点。

重庆市2025年4月出台的《遏制与防治艾滋病行动计划（2025—2030年）》细化多项措施，各区县结合国家基本公共卫生服务项目，每年对65岁及以上老年人开展1次艾滋病检测，覆盖率达到50%以上。

为强化中老年人预防性病艾滋病，江西省2025年8月印发的《遏制与防治艾滋病规划（2025—2030年）》，明确将老年人预防性病艾滋病纳入家庭医生签约服务、老年健康素养提升、老年健康宣传周、老年心理关爱等工作。鼓励将老年人艾滋病检测工作与其他公共服务项目相结合。探索扩大50岁以上人群艾滋病检测。

来源：郑州人民医院、红星新闻等