北京市社区医疗机构已达1993个 老年健康服务体系基本建成

记者从北京市卫健委近期举行的老龄健康媒体沟通会上获悉，“十四五”期间，本市基本建成了“覆盖城乡、综合连续、优质高效”的老年健康服务体系。目前，全市正常运行的社区卫生服务中心(站)1993个，为老年人提供基本医疗和基本公共卫生服务。去年，家庭医生签约率超45%，包括老年人在内的重点人群签约率持续保持在90%。社区卫生服务机构已成为老年人看病就医的主体。此外，本市已累计建设老年护理中心43家、安宁疗护中心（病区）26家，实现区级全覆盖。

去年家庭医生签约率超45%

近年来，本市老龄化趋势明显。截至2024年底，北京60岁及以上常住人口达514万人，占常住总人口的23.5%，首次突破500万大关，高龄化进程同步加速，80岁及以上常住人口约为68.7万人，占3.1%。

面对老年人的健康需求，市卫生健康委二级巡视员徐长顺介绍，通过建立健全“1+17+N”老年健康服务网络，本市老年健康服务体系已“覆盖城乡”。“1”，即确定北京老年医院为市级老年健康和医养结合服务指导中心；“17”，即各区分别遴选1家老年疾病特色突出的三级医院为区级指导中心；“N”，指为老年人提供卫生健康服务的各级各类医疗机构、医养结合机构、疾病预防控制机构等。

徐长顺表示，目前，全市正常运行的社区卫生服务中心(站)1993个，为老年人提供基本医疗和基本公共卫生服务。2024年，家庭医生签约率超45%，包括老年人在内的重点人群签约率持续保持在90%。全市社区卫生服务机构总诊疗量9281万人次，其中老年人诊疗5202万人次，占比56%，社区卫生服务机构已成为老年人看病就医的主体。

累计建设老年护理中心43家

徐长顺表示，本市老年健康服务体系的“综合连续”主要体现在两个方面。

一方面，在老年人全生命周期健康管理上体现综合连续，重点是健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护6个环节。例如，在健康教育环节，每年开展老年健康宣传周、敬老月、世界阿尔茨海默病月等主题宣传活动，深入社区（街道）、运用多渠道宣传健康科普知识、举办主题讲座。在预防诊治环节，每年为65岁及以上常住老人提供健康体检、健康评估和健康指导服务，“十四五”时期，累计服务超1000万人次；每年开展流感、肺炎球菌疫苗免费接种服务，累计为60岁以上京籍老年人免费接种流感疫苗373.7万剂、65岁以上京籍老年人免费接种肺炎疫苗34.1万剂；开展老年人“口福”项目，累计为65岁及以上常住老年人提供免费口腔健康检查13.2万人次；开展老年人脑健康体检服务，累计筛查重点人群176多万人次；开展应对老年期痴呆北京行动，接受老年人健康管理服务人群认知功能初筛率保持在90%以上，2025年建成社区记忆门诊29家。

另一方面，在分级诊疗、上下转诊方面体现综合连续。徐长顺介绍，目前全市共建成62个综合医联体、122个市级专科医联体，新建14个紧密型城市医疗集团，逐步形成“纵到底、横到边”分级诊疗服务网络。开展“医养联合体”试点，推动“多床联动”机制，促进医养服务有效衔接。

老年人急性患病或慢性病急性发作出院后康复和护理是群众身边的“急难愁盼”，本市分4批完成19家公立医疗机构向康复机构转型，实现“各区至少设有1家二级及以上康复医院或1至2家达到二级康复医院标准的康复转型医疗机构”。从2022年起，持续推动老年护理中心和安宁疗护中心转型建设，累计建设老年护理中心43家、安宁疗护中心（病区）26家，实现区级全覆盖。

建成老年友善医疗机构692家

针对老年人群“多病、多药、多诊、多检”的特点，本市完善“全人、全程、全科”服务模式，把优质高效体现在老年人便捷就医“好看病”上，体现在加强质控“看好病”上。

徐长顺介绍，在“好看病”方面，本市积极搭建基层卫生预约转诊平台，92家三级公立医院提前2周投放50%以上号源，其中22家市属医院100%投放号源；146家二、三级医疗机构，369家社区卫生服务中心提供延时门诊；推动医疗机构适老化改造，围绕老年友善文化、友善服务、友善环境、友善管理4个方面优化就医流程，共建成老年友善医疗机构692家；在“互联网+护理服务”试点基础上，持续推动医疗机构通过网上预约、健康咨询等方式，重点为失能、高龄老年人提供居家护理等服务，上门护理服务项目由25项逐步扩展到60项。大力推进互联网诊疗服务，建立117家互联网医院，326家医疗机构开展互联网诊疗服务，55家医院入驻全市统一的互联网医院服务平台。

在“看好病”方面，建立老年医学质量控制和改进中心，提升老年医疗服务能力。推动老年医学科发展，推广多学科综合门诊（MDT）服务模式，有效避免老年人多科室问诊、多项目检查等问题，全市二级及以上综合医院开设老年医学科比例超90%。加强老年医学人才培养，累计培养老年医学科医生440人。

整合资源让老年人老有所养

在健全老年健康服务体系、实现病有所医的同时，市卫健委积极推动医养结合工作，通过整合医疗和养老服务资源，让老年人老有所养，享受高质量养老服务。

北青报记者了解到，目前，本市已经形成了养办医、医办养、医养签约合作、医疗养老服务延伸至家庭相对成熟的多种医养结合模式，同时积极探索“互联网+医养结合”服务模式。巩固社区卫生服务机构与辖区养老机构“握手”对接机制，基本实现“应签尽签”。截至目前，全市医养结合机构203家，通过“一对一”或“一对多”等方式，医养签约1300多对，实现养老机构医疗服务全覆盖。

此外，在落实京津冀协同发展战略方面，成立京津冀医养结合联盟，京津冀97家医疗、医养结合机构签署医养联合体合作协议，80家医养结合机构达成医养联合体合作意向。

（北京青年报）