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乙酰半胱氨酸 (点击查看完整说明书)为 黏液溶解剂,能使痰中蛋白分解,使痰黏性下降易于咳出。其用于治疗分泌大量浓稠痰液的慢性阻塞性肺病、肺气肿和慢性支气管炎等慢性呼吸系统感染。常见剂型有雾化吸入剂、片剂、泡腾片剂、颗粒剂、注射剂等[1-5]。
乙酰半胱氨酸在使用中需要注意哪些问题呢?让我们跟随界小药,一起往下看看吧!
不同剂型怎么用[1-5]?
(1)喷雾吸入:仅用于非紧急情况下,临用前,用0.9%氯化钠注射液溶解成10%-20%溶液。一次1-3ml,每日2-3次。专用的雾化吸入剂3ml:0.3g不用稀释。
(2)片剂:成人,一次0.2g,每日2-3次;如果是泡腾片,一次0.6g,每日1-2次。泡腾片应溶于半杯温开水中(≤40℃),如有必要可用汤匙搅拌溶解后服用,不可直接吞服。最好在晚上服用。
(3)颗粒:口服。临用前加少量温水溶解,混匀服用,或直接口服。一次0.2g,一日3次。
知识点问答:
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乙酰半胱氨酸泡腾片,支气管哮喘发作能用吗? (点击看答案! )
乙酰半胱氨酸注射液,能用来化痰吗? (点击看答案! )
警惕超敏反应!
乙酰半胱氨酸给药期间发生了严重的急性超敏反应,包括皮疹、低血压、喘息和/或呼吸短促,已在因对乙酰氨基酚过量而接受静脉注射乙酰半胱氨酸的患者中观察到,并在开始输注后不久发生。如果发生严重的超敏反应,立即停止输注乙酰半胱氨酸并开始抗过敏治疗。
轻度过敏反应的管理应基于反应的严重程度,包括暂时中断输注和/或给予抗组胺药。在开始治疗过敏症状后,可以小心地重新开始输注乙酰半胱氨酸;但是,如果重新开始治疗后超敏反应再次出现或严重程度增加,则应停用并考虑替代疗法。
2类患者需调整总给药量
对于体重小于40kg的患者和需要限制液体的患者,应调整乙酰半胱氨酸的总给药量。为避免电解质紊乱,应根据需要减少稀释剂的体积。如果未调整容量,可能会出现液体超负荷,可能导致低钠血症、癫痫发作和死亡[6-7]。
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参考文献:
[1]药物信息:乙酰半胱氨酸泡腾片,Zambon S.p.A.,进口药品注册号H20140449。
[2]药物信息:乙酰半胱氨酸泡腾片,Zambon S.p.A.,进口药品注册号H20140449;2015/01/08。
[3]药物信息:乙酰半胱氨酸泡腾片,浙江金华康恩贝生物制药有限公司,国药准字H20057334;2013/05/29。
[4]药物信息:乙酰半胱氨酸颗粒,广东百澳药业有限公司,国药准字H20030732。
[5]药物信息:乙酰半胱氨酸颗粒,海南赞邦制药有限公司,国药准字H20000471。
[6]Product Information:ACETYLCYSTEINE inhalant,American Regent,Inc.,Updated August 21,2019.
[7]Product Information:ACETYLCYSTEINE injection,solution,AuroMedics Pharma LLC,Updated October 30,2021.

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