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量血压选左手还是右手?4大常见错误,90%的人第一条就中招

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现在不少人都会自购家用血压计,尤其对高血压患者来说,更是必备。

不过,在家自测血压,如果方法不对,就很容易测不准、变化大。

那么,在家自测血压时,应该选择左臂还是右臂?怎么做才能更准确地测量血压呢?

量血压选左手还是右手?

很多人觉得左手离心脏近,血压值更准确,其实不然。

《中国高血压防治指南》明确建议:“通常测量较高读数一侧的血压。”

一般来说,测右手得出的血压值,常常比左手要高5-10毫米汞柱。因此,大多数情况下是以测量右上臂的血压作为基准。

不过,在某些情况下,左手血压也可能比右手稍高。所以根据《指南》给出的建议,第一次测应该同时测量左、右臂,并予以记录,然后后续再选读数较高的一侧测量。

但不管测量哪只手,都要一直用同一只手,不能随意更换或交替。只有这样,记录下来的数据才科学。

另外,如果双侧手臂测量值差异超过20mmHg,需至医院就诊,警惕主动脉弓缩窄和上肢动脉闭塞等血管病变。

量血压常见4个操作错误

一项北京市居民家庭健康测量工具抽样调查显示,家庭进行血压测量的正确率只有37.7%‌。

以下4个常见错误,看看你有没有踩坑。

误区

01

时间选择混乱

有时早上测,有时晚上量,想起来就测一次,测量时间随意‌。实际上,早晨(服药前、空腹)与傍晚(饭后、服药后)血压差异明显,需要在固定时段量血压。

建议治疗初期,调整用药或血压不稳的人:每天早晚各量一次,每次测2~3遍,每次间隔1-2分钟,连续7天记录早晚血压,取平均值。

‌误区

02

测量前准备不足

‌量血压前吸烟、饮浓茶或没有排空膀胱,导致血压受影响。

‌正确操作‌是测量前静坐5分钟,需要注意不吸烟、不喝酒、咖啡、茶等饮品,最好上个厕所,排空膀胱,保持情绪稳定‌(如紧张、兴奋会短暂升高血压)。

‌误区

03

设备选择错误

上臂式电子血压计准确性更高,尤其适合老年及血管硬化人群‌。腕式设备易受测量位置和血管硬化影响,可能导致血压值偏低‌。

认准国际认证(如CE、FDA),定期校准设备‌。家用血压计至少一年需校正一次,避免测量结果不准。

‌误区

04

测量姿势不当

跷二郎腿时,舒张压可能虚低5-7mmHg。身体未放松、手臂悬空或袖带位置不准确,均会干扰结果‌。

应坐在有靠背的座椅上,两腿自然分开。上臂要充分露出,血压计袖带中心保持同心脏水平,袖带松紧适度。

最新医学指南

教你正确测量方法

2024年的高血压防治指南,对血压测量提出了以下要点:

1.安静休息‌:先安静坐着休息至少5分钟,保持心情放松,不要说话或活动。就像睡醒后没吃早饭前的状态‌。

2.坐姿正确‌:坐在有靠背的座椅上,双脚平放,手臂自然放在桌上,手心向上,保持手臂和心脏在同一高度‌。绑袖带前,确保上臂中点与心脏处于同一水平线。绑袖带时,袖带下缘应在肘窝上2.5厘米(约两横指)处。

3.选对血压计‌:推荐使用经过准确性验证的上臂式电子血压计,不建议使用水银血压计。

4.选对测量时间:早上的测量在起床后半小时至1小时内,在服用降压药物前,晚上测量建议在晚餐前,条件不允许时建议睡前1小时再测量。

5.袖带大小合适‌:手臂粗的人(>32厘米)用大号袖带;手臂细的人(<24厘米)用小号袖带。绑袖带时松紧合适,能塞进1-2根手指即可‌。

6.‌第一次测两边手臂‌:第一次量血压时,左右手臂都要测,选数值高的那边作为以后测量的固定手臂‌。

7.重复测量更准‌:每次测量间隔30-60秒,取两次的平均值。如果两次结果相差超过10 mmHg(如130和140),就再测一次,取3次的平均值‌。

8.特殊人群注意‌:老人、糖尿病患者或容易头晕的人,测完坐着的血压后,再测站起来的血压(站1分钟和3分钟各测一次)‌。

来 源 / 中国高血压防治指南等

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