退烧了还咳嗽？洗完澡又发烧？中医专家解读“瘥后防复”：流感后需要“恢复期”

正值秋冬流感高发季，上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院呼吸内科主任王振伟教授今天在接受采访时指出，除了老人和儿童，生活不规律的年轻人正成为新的“易感”群体，免疫力“负债”值得警惕。对于日常个人防护，除了打疫苗，戴口罩、勤洗手等基础防护依然有效。

“一老一小”是重点人群，年轻人也需警惕

王振伟指出，除了免疫力相对较弱的“60岁以上老年人”和“儿童”这两大传统重点人群外，部分年轻人也正成为易感群体。“我们在门诊中发现，一些工作强度大、作息不规律的年轻人同样容易感染。长期熬夜、饮食不规律、精神压力大等因素，会在无形中削弱免疫系统的防御能力。”王振伟提醒，维持健康作息与规律饮食，是所有人筑牢免疫防线的基础。

“现在大多数患者不像以前生了病就很紧张。”王振伟教授指出，不少患者在就诊前已能自行进行抗原检测，并带着结果咨询医生。“现在大家的科普工作做得都非常好！”王教授表示，这种“心中有数”的状态使得医患沟通更加顺畅，公众对这类疾病的可控性和良好预后也有了更理性的认识。

采访中，王教授特别提醒，患有慢性阻塞性肺病、支气管扩张、哮喘、心力衰竭、糖尿病等基础疾病的人群，一旦感染流感，风险远高于普通人群。“有基础疾病的千万不要拖。”他解释，流感病毒对这些患者而言，往往是导致基础疾病急性加重的“扳机”，可能引发肺炎、呼吸衰竭、心功能恶化等严重并发症。因此，这类人群一旦出现呼吸道症状，应尽早就医评估，以便启动精准治疗，防止病情进展。

疫苗+日常防护最有效，自行用药要谨慎

对于预防措施，王振伟强调“多层次防护”的重要性。除了在流行季节前及时接种疫苗这一特异性预防手段外，日常的非药物干预同样关键且有效。

采访中，他详细解释了戴口罩的防护原理：呼吸道传染病主要通过飞沫和气溶胶传播，规范佩戴口罩能有效阻隔这些传播途径。同时，勤洗手、保持社交距离、注意室内通风等习惯，在流感高发季节应自觉坚持。“这些措施看似简单，但坚持下来能显著降低感染风险。”王振伟说。

针对家庭常备药的使用，王振伟也给出了明确建议：区分普通感冒与流感是合理用药的前提。他表示，普通感冒多为自限性疾病，体温通常不超过38.5℃，适当休息或使用常规感冒药即可。但若出现持续高热，即超过38.5℃，尤其是伴有全身酸痛、乏力等流感典型症状时，应及时就医明确诊断。

此外，专家特别强调切勿自行滥用抗病毒药物。以目前常用的流感抗病毒药为例，如奥司他韦等，都是针对流感病毒的特异性药物，对普通感冒病毒、细菌或其他病原体无效。王振伟表示，若不对症使用，不仅无效，还可能带来副作用，甚至可能助长病毒耐药性的产生。

咳嗽迁延，症状反复？“瘥后防复”有讲究

明明孩子退烧了，怎么一去学校又烧起来了？明明流感好几天了，为何还持续咳嗽？这是不少市民关注的问题。针对康复期调理，王振伟表示，从中医“瘥后防复”理念来说，许多患者退烧后咳嗽迁延数周，或过早洗澡、劳累后症状反复，这在中医看来属于“余邪未清、正气未复”。

“中医认为高热过后，人体气阴两伤，就像经历了一场‘战争’，虽然‘敌人’主力被击退，但还有小股残余势力潜伏，而自身的‘防御系统’也需要时间修复。”此时若急于洗澡，特别是盆浴，容易使腠理开泄，外邪乘虚而入；过早进行剧烈运动或熬夜工作，则会进一步耗伤正气，导致病情反复。

“很多人觉得不发烧就是好了，其实身体的修复需要时间。”他建议，症状消退后应给予身体1-2周的“恢复期”，期间避免剧烈运动、重体力劳动和长时间洗浴。在调理方面，可借助中医方法，如通过辨证使用宣肺散寒、润燥生津的中药汤剂；冬季也可依据体质，服用兼顾“疗疾”与“补虚”的膏方，以扶助正气，巩固疗效。

随着元旦和春节假期临近，走亲访友、人员流动机会增加，王振伟教授提醒公众，在欢度佳节的同时，健康防护不可松懈：在乘坐公共交通工具、前往市场、商场等人流密集场所时，建议规范佩戴口罩，并注意手部卫生。节假日期间也需保持健康的生活方式，避免暴饮暴食和作息紊乱，通过均衡营养和适度活动来维持良好的免疫状态。