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信达生物免疫药物达伯欣®获批 为首个国产获批上市的抗CTLA-4抑制剂

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12月25日,信达生物(香港联交所:01801.HK)自主研发的抗CTLA-4单抗达伯欣®(伊匹木单抗N01注射液)获得国家药品监督管理局(NMPA)批准,联合PD-1抑制剂达伯舒®(信迪利单抗注射液)用于可手术切除的IIB-Ⅲ期微卫星高度不稳定型(MSI-H)或错配修复缺陷型(dMMR)结肠癌患者的新辅助治疗。

这一获批使达伯欣®成为中国首个国产获批上市的抗CTLA-4抑制剂,也意味着全球首个用于该适应症的“双免疫”新辅助治疗方案率先在中国落地,为结肠癌术前治疗带来实质性突破。

结肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,其中约15%的可手术患者属于MSI-H/dMMR类型 。由于对传统化疗不敏感,这类患者长期缺乏有效的手术前治疗方式,大多数患者仍只能依赖“手术+化疗”,但术后复发风险依然存在,且化疗带来的副作用可能严重影响生活质量。

随着免疫治疗在晚期MSI-H/dMMR人群中展现强效,临床对“能否在手术前使用更有效的治疗方式提升肿瘤清除率”愈发关注,但有效的新辅助方案一直缺位。伊匹木单抗N01与信迪利单抗的“双免”组合在此背景下带来了突破性证据。

本次获批则主要基于在中国开展的Ⅲ期注册研究NeoShot-Ⅲ的期中分析结果。研究显示,在首批接受“双免”新辅助治疗的50例可切除MSI-H/dMMR结肠癌患者中,有82%在手术切除标本中未检测到残余肿瘤,达到病理完全缓解(pCR),且未观察到相对于直接手术额外增加的安全性风险。NeoShot-1b与Ⅲ期期中分析结果均显示该方案下手术完全切除率达到100%,并使大部分患者免除术后辅助化疗负担。

该项研究的主要研究者、中国工程院院士、中山大学肿瘤防治中心院长徐瑞华表示,NeoShot-Ⅲ研究是首个在可手术切除的MSI-H/dMMR结肠癌中显示双免新辅助治疗显著疗效的注册研究。该适应症获批上市将改变临床实践,填补结肠癌新辅助治疗领域的空白,让更多结肠癌患者获益。

作为这一方案的核心药物之一,达伯欣®是中国首个由本土企业自主开发的抗CTLA-4抑制剂,与其联合使用的达伯舒®,目前已在中国获批多个适应症并广泛用于肺癌、肝癌、食管癌等高发癌种,本次与达伯欣®的双免组合成为达伯舒®在中国获批的第9项适应症。

随着该款新药获批,信达生物2025年已成功上市7款创新药。公司在肿瘤(PD-1、CTLA-4联合)、代谢(GCG/GLP-1双靶药物)、自身免疫(IL-23p19)和眼科(替妥尤单抗N01)四大重点疾病领域均有重磅产品或关键数据落地,研发成果开始大规模转化为商业化产品。

近几年,信达生物正从以肿瘤为主的单线推进,逐渐形成“肿瘤+慢病”的双轮驱动。在2024年业绩报告中,公司提出正在建设慢病全方位商业化平台,致力于成为慢病领域创新领先企业。随着玛仕度肽等慢病新品持续放量,加上达伯舒等肿瘤核心产品的稳健贡献,信达生物“2027年产品收入突破200亿元”的目标正变得更具现实基础。

截至目前,信达生物已有18款创新药获批上市。伴随研发与商业化体系的持续加强,其在国内生物制药行业的头部优势有望进一步扩大。

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