腿肿得像灌了铅？突然胸口发闷？可能是血栓在作怪，做好早期预防

你是否曾经历过这样的情况：长途飞行后，腿肿得像灌了铅？连续加班后，突然感觉胸口发闷？或者只是简单地坐了几个小时，就感到下肢不适？这些可能不是单纯的疲劳，而是血栓在悄悄靠近你。

血栓，这个"隐形杀手"，正悄无声息地威胁着无数人的健康。它可能藏在你的腿部，也可能在你的心脏、肺部，甚至大脑中。

血栓：血管里的"隐形地雷"

血栓，通俗地说就是"血块"，它像塞子一样堵塞了身体各部位血管的通道，导致相关脏器没有血液供应，造成突然死亡。它可能在脑部血管产生导致脑梗，堵塞在冠状动脉形成心梗，或者在肺部引发致命的肺栓塞。

但血栓的可怕之处在于，它常常"无声无息"。很多患者在血栓形成后，甚至到医院检查时，常规的血脂、血压、心电图、CT等指标都显示正常。直到症状严重到无法忽视，才被诊断出来。

为什么血栓会"找上门"？

血栓的形成，本质上是血管内壁的"小伤口"被血液凝固反应"修复"后，却越修越大，最终形成堵塞。当血管壁受到损伤、血流变慢或凝血功能亢进时，就会打破血液的平衡，导致血栓形成。

常见诱因包括：

1. 久坐不动：连续4小时不运动，下肢静脉血流速度会减慢，血液中的"小颗粒"更容易挂壁、沉积，形成血栓。这也就是为什么长途飞行、麻将桌前"鏖战"、办公室久坐的人风险特别高。

2. 年龄增长：血栓患病率随年龄增长呈显著上升趋势。年龄大于60岁，伴有高血压、糖尿病、肥胖、抗凝血酶缺乏的人，往往自身血流减慢，血液变得黏滞，更容易产生静脉血栓。

3. 手术后卧床：因骨折手术后卧床休养，突然发现左腿肿得穿不上裤子，一碰就疼，被确诊为下肢深静脉血栓。

4. 不良生活习惯：熬夜、压力大、缺乏运动、饮水不足，都会增加血栓风险。

血栓的"三大致命威胁"

血栓的危害，远比你想象的严重。它与心肌梗死、卒中并列三大致死性心血管疾病。

1. 肺栓塞：最致命的威胁！当血栓脱落，随血流到达肺部，堵住肺动脉，就可能引发致命的肺栓塞。症状包括活动性呼吸困难、气短、胸痛、咯血、一过性晕厥等。

2. 心肌梗死：血栓阻塞冠状动脉，可能导致心脏肌肉缺血，引发心肌梗死。

3. 中风：血栓阻塞脑部血管，可能导致局部脑组织缺血和坏死，引发中风。

警惕！这些"高危人群"最容易中招

血栓并非只发生在老年人身上。近年来，肺栓塞的发病人群越来越年轻化，长期熬夜、缺乏运动、肥胖的年轻上班族同样面临风险。

特别需要警惕的"高危人群"包括：

1. "麻将桌综合征"：长时间打麻将，成宿不眠，喝水少，精神高度紧张的人群。

2. "经济舱综合征"：长途跋涉十几个小时的长途飞机，久坐不动，下肢静脉血流减慢的人群。

3. 术后卧床患者：手术后需要长时间卧床休养的人群。

4. 高血压、糖尿病、肥胖患者：这些基础疾病会增加血栓风险。

5. 长期服用避孕药的女性：口服雌激素会增加血栓风险。

两个简易的自我筛查方法

如果你担心自己可能有血栓风险，可以先进行两个简易的自我筛查：

1. 腿围测量法：在膝盖下方10厘米处用卷尺测腿围，当两侧腿围相差大于3厘米时，说明患侧已经出现肢体肿胀，提示有静脉血栓的可能。

2. 腓肠肌按压法：按压小腿后侧的腓肠肌，如压痛明显，也提示有血栓形成的可能。

如果发现上述情况，务必立即就医，不要自行随意按摩，以免导致血栓脱落，引发急性肺栓塞。

预防血栓：就从"迈开腿、多喝水"开始

预防血栓，其实最核心的要点就是"动起来"！

专家建议的预防措施：

1. 每30-60分钟活动一次：长时间坐立时，每30-60分钟一定要去活动，进行一定的下肢运动，通过肌肉收缩来促进血液加速。

2. 每天喝1500-2000毫升水：保持适当的水分摄入，降低血液黏稠度。

3. 健康饮食：多吃新鲜果蔬，控制肉类和油脂摄入。

4. 适量运动：走路、慢跑、游泳、骑自行车等有氧运动，可增强心肺功能，促进全身血液循环。

5. 避免久坐：办公室职员可配一双弹力袜，促进下肢静脉血液回流；坐长途车或飞机时，经常伸腿、勾脚尖，伸缩大小腿肌肉。

血栓治疗：现代医学的"克星"

血栓并非不治之症。现代医学有多种有效治疗方法：

1. 抗凝药物：如华法林、利伐沙班等，通过抑制凝血过程，防止血栓进一步扩大。

2. 溶栓治疗：使用溶栓药物（如尿激酶）溶解已形成的血栓。

3. 介入治疗：通过微创手段，如在身体内扎一个小针，插一根管，将血栓溶解取出。

4. 拦截装置：在身体内放置一枚拦截装置，拦截血栓，有效减少血栓脱落到肺脏里的几率。

重要提醒：别让"小习惯"酿成大祸

很多血栓病例，其实源于我们日常生活中的"小习惯"：

1. 长途飞行不活动：坐飞机时，记得每隔1-2小时站起来走动一下，做做脚踝运动。

2. 久坐办公不休息：每小时站起来活动5分钟，做做简单的下肢运动。

3. 饮水不足：尤其在空调房、暖气房，更要保证充足饮水。

4. 忽视腿肿：如果发现腿肿，不要自行按摩，应立即就医。

血栓不是"老年人的专利"，它可能在任何年龄、任何时间找上门。它不声不响，却可能在瞬间改变你的生活。

作为医生，我想对每一位读者说：别再把"腿麻"当作"坐久了"，别再把"胸口闷"当作"压力大"。你的身体在发出信号，它需要被认真对待。