12月16日-12月18日三天,国家药监局连续发力否决了118个不同规格的药品上市申请,均为都是仿制药。此前,我国仿制药的一致性评价审评十分温和,缺资料企业在4个月内补审就行。
这波密集拒批力度空前,被业界惊呼为 2015 年 “7・22 临床数据核查风暴” 后最大刀阔斧的举措。
国家药监局并未公开披露这些品种被否的原因,也没有披露审评周期,无法判断是近期集中否决还是清理“陈年积案”。
118个品种共涉及86家企业,不乏京新药业、福元药业、白云山、普利药业、葫芦娃药业等国内知名企业。上榜品种有已经集采多轮的产品,也有未集采品种,其中不乏一些超10亿元规模的大品种,如苯磺酸左氨氯地平片、恩格列净片、达格列净片。
值得注意的是,典型如热门大品种也遭遇“团灭”。以百亿市场规模的精神药物布瑞哌唑为例,12月初,苑东拿下片剂首仿,齐鲁紧随其后。本是大欢喜开局,谁成想,山东朗诺、河北龙海、浙江华义三家企业针对不同剂型(口服混悬液、口崩片、片剂)的申请同日被“拒”,涵盖了2.2类新药、3类与4类仿制等不同申报路径。
还有一些品种是多家企业一起申报、一起被否。比如用于治疗过敏鼻炎的比拉斯汀口服溶液,朗诺制药、贝美药业、凯润药业、西藏奥斯必秀医药4家企业申报,此次一并拒绝上市。
细分龙头也未能幸免,如长风药业的核心品种,用于哮喘治疗的沙美特罗替卡松吸入气雾剂赫然在列。据悉,该品种原研国内市场年销售额近20亿元,目前国内市场主要有粉雾剂和气雾剂两种,健康元历经多次申报于2024年拿下粉雾剂首仿,但气雾剂始终未有突破,随着长风药业此次折戟,气雾剂更是难上加难。
除此之外,非布司他片、注射用阿立哌唑、比拉斯汀口服溶液、沙美特罗替卡松吸入气雾剂、沙库巴曲缬沙坦钠片等都是大药企争相布局,甚至是争抢首仿的大品种,本次也被拒绝。
这波强力拒批背后,是我国仿制药审评理念的根本性转变,核心目标是从源头上为集采 “反内卷” 保驾护航。此前第十批集采中,间苯三酚注射液就出现了恶性低价竞争乱象,全国共有 36 家企业申报该品种,四川海梦智森的最低报价竟与行业默认的注射剂包装成本价相近,被业内称为 “不赚钱的自杀价”。尽管国家医保局提前筹划了精密的集采方案以防内卷,但企业长期形成的竞争习惯难以瞬间改变。为此,医保与药监部门双管齐下,在后续常规检查中,四川海梦智森因未能有效监控受托生产企业的生产过程,导致四川太极部分批次产品关键生产过程出现偏差,最终被取消中选资格并列入违规名单。
事实上,监管部门早已布局收紧仿制药审评规则。2024 年 9 月 25 日,国家药监局药品审评中心就发布《仿制药质量和疗效一致性评价受理审查指南(征求意见稿)》,明确自第一家品种通过一致性评价后,三年后不再受理其他企业相同品种的一致性评价申请,从源头遏制盲目扎堆申报。2025 年 12 月 3 日,CDE 更是同时发布两份征求意见稿,首次系统性列出可直接导致注册申请被驳回、不予发补的 “重大缺陷” 清单,让仿制药审评从 “可补正” 正式转向红线问题 “一票否决”。政策收紧的成效已逐步显现,公开数据显示,今年仿制药一致性过评驳回数量持续攀升,1 月仅 28 个月度驳回通知件,到 11 月已暴涨至 57 个。
此次拒批的 “反内卷” 范围不仅限于集采药,更延伸至非集采药领域。集采本是治理仿制药过多、品质参差不齐的重要手段,但部分企业仍盲目跟风上马热门品种,比如批文数已近 900 个的左氧氟沙星片,赛道早已拥挤不堪,此次科泓药业、状元制药、康林医药申报的相关产品仍未能通过审评。更值得警惕的是,不少企业试图打着 “创新” 旗号,通过改良新剂型抢占市场,却未带来实质治疗效果提升,堪称郑筱萸时代 “新药大爆发” 的翻版。以苯磺酸氨氯地平为例,境内已有 203 家企业拥有仿制生产批文,涵盖片剂、分散片、胶囊、复合剂等多种剂型,而此次被拒名单中,就有来自千金湘江药业、肽渡生物等 4 家企业的 10 款不同规格产品,包括苯磺酸氨氯地平片、颗粒、口服溶液等改良剂型;此前提及的比拉斯汀口服溶液,也是市面上已有比拉斯汀片的改良版,本质未提升治疗效果,最终 4 家申报企业全部折戟。此外,有 “膏药大王” 之称的九典制药,其吲哚美辛凝胶贴膏的首仿申请,以及布瑞哌唑口崩片、利多卡因喷雾剂等多款首仿药的上市申请,也均意外被拒。
参考
《“药审风暴”又来了?药监局三天拒批118款药品》
《三天拒批 118 款仿制药,86 家企业中招》
《3天“毙”掉118个药!百亿品种团灭、龙头折戟》
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