先来看一段视频。
视频中,球赛在进攻方形成单刀的情况下,防守方守门员突然受伤并且示意;但是裁判并未鸣哨,进攻方仍然将球踢进球门,于是引来了防守方球员的严重不满,认为进球者没有体育道德。这种争议场面通常会让双方各执一词。评论有一条留言说得特别好
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争执的本质,是道德与规则的边界和适用情境()。
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时间回到2020年11月25日晚上。广东省佛山市南海区第八人民医院急诊科的黎医生在夜班接诊中,根据患者病情开具了两瓶静脉输液的治疗方案。事后,患者因未被告知具体输液瓶数及预估治疗时间,导致错过末班公交车,向南海区卫生健康局投诉。经调查,卫健局认定医方在沟通上存在不足,未能充分了解患者对治疗时间的需求,解释告知不够详细,责成医院对急诊科负责人及当事医生进行批评教育,并要求加强医患沟通。
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此事引发广泛争议。许多人认为,这类处理方式看似回应了患者诉求,实则模糊了医疗行为的本质边界——医疗并非一般意义上的服务行业,其首要目标是救治生命、恢复健康,而非满足患者所有个人便利或生活安排。医生依据专业判断制定诊疗方案,是履行其职业职责,不应被要求对患者治疗结束后的交通、生活等私人事务承担责任。
现实中,无端投诉日益增多,部分患者将个人生活不顺归咎于医疗过程,甚至借投诉发泄情绪。若医院为求“息事宁人”而一味迁就,不加辨析地对医生进行问责,不仅损害医生职业的尊严与执业自主性,更可能助长“会哭的孩子有糖吃”的不良风气。长此以往,医生在诊疗中或将畏首畏尾,甚至因害怕投诉而放弃专业判断,最终损害的是医疗质量和患者健康。
当然,良好的医患沟通值得提倡,医生应尽可能清晰、耐心地解释治疗方案,但这是职业素养的提升范畴,不应与职业责任混为一谈,更不应成为无边界问责的依据。道德与规则在医疗中的边界亟待厘清:规则应保障医疗专业的独立与严谨,道德应引导双方相互尊重、理性沟通。若规则一味向情绪化投诉倾斜,不仅无法根本改善医患关系,反而可能动摇医疗体系的根基,导致“劣币驱逐良币”的困境。
制度的健全与执行者的清醒,才是维护医患共同利益、促进社会健康发展的关键。
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