只有辨清本虚标实，方能强肌固本

中医治这病，从不是 “一刀切”，是看 “标本缓急” 灵活调，核心就三步：辨得准、定得对、验得明。

1. 第一步：先辨标本 —— 看三点定主次

分清是 “本虚为主” 还是 “标实为主”，看这三点就够：

看诱因：腿软随劳累、感冒加重，伴乏力、脸色差→本虚为主；随吃油腻、受凉加重，伴腹胀、舌苔厚→标实为主。

看舌脉：舌淡、脉沉细→本虚；舌暗、苔厚腻、脉滑涩→标实。

看病程：急性期（比如突然僵沉加重）多标实；慢性调理期多本虚为主。

2. 第二步：再定缓急 —— 急治标，缓治本，标本并重

这是核心原则，源于《金匮要略》“病有急缓，治有先后”：

急则治标：若孩子突然筋脉拘急、疼得哭，先通筋脉 —— 用鸡血藤、地龙、木瓜，先缓解痛苦，再补肝脾肾。

缓则治本：平时调理，标实不重就重点补 —— 肝虚用熟地、白芍；脾虚用党参、白术；肾虚用山茱萸、枸杞。

标本并重：虚中夹实最常见，就得 “补祛兼顾”。比如脾虚兼瘀阻，用党参、白术健脾（本）+ 丹参、鸡血藤活血（标）；肝阴不足兼痰湿，用麦冬、白芍补肝阴（本）+ 茯苓、苍术祛湿（标）。

3. 第三步：验标本 —— 看 “本虚” 症状是否改善

治得对不对，别光看 “能不能多走两步”，得看 “本虚” 的核心症状：

肝虚者：眼睛干、手脚麻、情绪激动时僵沉是否减轻；

脾虚者：食欲差、流口水、大便稀是否好转；

肾虚者：腰膝酸软、夜尿多、头发黄是否改善。

这些 “本虚” 症状好了，就算孩子暂时还需扶着走，也是在好转；若这些没改善，就算能多走几步，也是暂时的，停药必反复。

肌营养不良的调理，从来不是 “补得越贵越好”，也不是 “通得越猛越好”，是 “辨准标本、分对缓急” 的精准活儿。

我从医五十年，治过太多走弯路的孩子 —— 有的补了半年阿胶，肌肉没长反而腹胀；有的通了三月筋脉，腿软没好反而乏力。其实不是这病难治，是没找对 “根”。

若你家孩子也在受肌营养不良困扰，不妨说说具体情况：是腿软为主还是僵沉为主？爱不爱吃饭？夜尿多不多？舌头上有没有齿痕、瘀点？

我帮你辨辨是本虚还是标实，该先补还是先通，别再让 “不明标本” 耽误了孩子的康复时机。中医治病求本，只要方向对，坚持调理，孩子总能慢慢站得稳、走得顺。