冷热酸甜受不了？小心牙齿“楔形缺损”

随着天气变冷，威海市中医院口腔科主任刘艳军的诊室里，多了不少面带愁容的患者。“医生，我一刷牙就觉得牙齿发冷，吃个苹果都感觉牙齿酸软……”类似的症状已成为许多人的共同困扰。这些不适的背后，往往隐藏着一个常见但易被忽视的口腔问题——牙齿楔状缺损。

楔状缺损的多重成因

牙齿楔状缺损，指的是牙齿颈部出现的楔形缺损。“这种缺损的形成并非单一因素所致，而是机械摩擦、咬合应力集中、化学腐蚀等多种因素长期作用的结果。”刘艳军指出，牙齿楔状缺损并非中老年人的专利。“很多人认为牙齿楔状缺损是年龄增长的自然现象，但临床发现，年轻人同样可能出现这种缺损。关键在于个人的生活习惯，特别是刷牙方式。”

生活中，许多人习惯横向“拉锯式”刷牙，牙刷毛反复摩擦牙齿颈部，日积月累导致牙釉质磨损，形成缺损。“很多人认为父母牙齿不好是遗传，其实更多是受家庭生活习惯的影响。如果全家都习惯横向刷牙，孩子自然也会跟着学。”刘艳军说，咬合应力集中也是一大原因。咀嚼时力量沿牙体长轴传递，牙颈部恰恰是应力集中的区域。对于咬合特别紧、有夜磨牙习惯的人来说，牙颈部承受的压力更大，更容易出现缺损。

化学腐蚀同样不容忽视。“胃酸反流患者，牙齿颈部缺损往往更加明显。此外，某些特殊工作环境（如化工厂、实验室）中的酸性物质，也会对牙齿造成腐蚀性损伤。”刘艳军表示，一些疾病或特殊药物也可能改变唾液成分，使牙齿的抗腐蚀能力下降。

从纠正习惯到及时修复

面对牙齿楔状缺损，刘艳军强调“早发现、早干预、早治疗”。她建议，最好每半年到一年进行一次全面的口腔检查。通过专业检查，及时发现楔状缺损的早期迹象。如果自我检查时发现牙齿颈部有凹陷、对冷热酸甜敏感、吸气时牙齿疼痛等症状，应及早就医。

干预的第一步是改变刷牙习惯，避免横着刷，建议改用巴氏刷牙法——刷毛与牙齿呈45度角，小幅度水平颤动。同时，可选用含抗敏感成分的牙膏，减少过硬食物摄入，避免用牙开瓶盖等行为。刘艳军还分享了一个简单实用的家庭缓解方法：将大蒜切片，用汁水轻轻擦拭敏感部位。“大蒜素有助于封闭牙本质小管，缓解敏感症状。”

如果牙齿已经形成明显缺损，充填修复是必要的治疗手段。“充填修复不仅能恢复牙齿形态，更重要的是可以分散牙颈部的应力，减缓缺损进展。即使补牙材料有时会脱落，但修复过程本身已经为牙齿提供了保护，大大减缓了牙齿损坏的速度。”刘艳军解释。

而一旦缺损过深、接近牙神经，可能需做根管治疗。“如果拖到牙齿折断，治疗会更复杂，甚至可能要拔除。”刘艳军提醒。

牙齿健康是全身健康的重要组成部分。良好的口腔卫生习惯是预防牙齿楔状缺损的关键。刘艳军提醒，正确刷牙、定期检查、及时治疗，才能让我们的牙齿远离“楔状缺损”的威胁，享受冷热酸甜的美食乐趣。

来源：威海市中医院