男子两次嫖娼结局天差地别，从5000元罚款到18个月牢狱只因这件事

李某，一名离异多年的中年男性，长期存在商业性行为。在一次嫖娼过程中，他被公安机关当场查获。由于是初次因此类行为被处罚，且无其他违法情节，HIV和梅毒检测结果均为阴性，公安机关最终依法对其处以5000元罚款。

面对处罚，李某不以为意，仅视作“花钱买教训”，并未真正反省，依然我行我素。

不久后，李某因其他原因就医时，被确诊感染艾滋病病毒（HIV）。疾控中心工作人员依法履行告知程序，详细说明了感染者的法律责任与义务，李某签署了告知确认书。

然而他心存侥幸，不久后再次因嫖娼被公安机关查获。这一次，情况截然不同——公安机关查明李某为HIV感染者，且其明知自身处于感染状态仍继续实施嫖娼行为，已涉嫌刑事犯罪，案件随即被立案侦查。尽管李某追悔莫及，但为时已晚。

最终，法院以传播性病罪判处李某有期徒刑18个月。

同样是嫖娼，为何两次处罚结果差异如此巨大？关键在于是否“明知”自身患病状态。

在未感染或不知晓自身感染HIV或患有梅毒、淋病等严重性病的情况下，卖淫嫖娼行为主要违反《中华人民共和国治安管理处罚法》，属于行政违法，将面临拘留、罚款等行政处罚并留下违法记录，但不构成犯罪。

而一旦明知自己感染HIV或患有梅毒、淋病等严重性病，仍从事卖淫、嫖娼活动，则触犯《中华人民共和国刑法》第三百六十条，涉嫌“传播性病罪”，依法可处五年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处罚金。

此类行为不仅危害他人健康，更是对社会公共健康的严重威胁，将作为刑事犯罪记录（案底）终身留存，对个人及子女的升学、就业等产生深远的影响。

在此案中，与李某交易的王某在得知李某为HIV感染者后极度恐慌。经疾控中心评估，她符合艾滋病暴露后预防用药条件，并在72小时内启动服药，完成28天规范疗程，经系统随访确认未感染HIV。

但如果本案中出现另一种情形，那结果可能又会有所差别。

若王某最终感染HIV，且经专业溯源证实李某为传染源，则李某的行为将不仅构成传播性病罪，还可能涉嫌故意伤害罪。若其行为意图使不特定多数人面临感染风险，严重危害公共安全，甚至可能构成以危险方法危害公共安全罪，依法将面临更严厉的惩处。

在发生高危行为后的72小时内，可使用PEP暴露后预防进行紧急阻断。本案中的王某便是在发生高危暴露后的72小时内启动PEP，从而极大降低了HIV感染风险。

HIV PEP（暴露后预防，Post-Exposure Prophylaxis）是一种在可能接触到HIV后的短时间内采取的药物治疗措施，旨在降低感染HIV的风险。具体来说，PEP是指在高风险暴露（如与HIV感染者或感染状态不明者发生性行为、共用注射器等）后，尽快（最好在24小时内，但不超过72小时）开始服用特定的抗HIV药物，并持续服用28天。

关于HIV暴露后预防（PEP）的最佳使用时间，多项证据表明，PEP应在尽可能短的时间内开始，以提高阻断效果。具体来说：

①尽早启动：PEP应在可能接触到HIV后的72小时内开始。越早开始，效果越好，每小时都至关重要。

②最佳服药时间：虽然在任何时间点开始PEP都有助于降低感染风险，但最佳的服药时间为暴露后2小时内。

③持续用药：PEP通常需要连续服用28天，以确保最佳的阻断效果。

④依从性：每天规律服药比经常漏服的效果更好。

总结起来，PEP的最佳使用时间是暴露后尽可能早地开始，最好在2小时内，最迟不超过72小时，并且需要坚持每天规律服用28天的药物。这样可以最大限度地降低HIV感染的风险。

内容参考：

[1]云南疾控

[2]云南防艾

[3]艾滋病病毒暴露后预防技术指南（试用）

[4]暴露后预防（PEP）技术公报. 美国疾病控制与预防中心（CDC）

[5]72小时HIV紧急阻断药 - 成都市卫生健康委员会

[6]HIV 基于暴露的快速临床指南