治养日笺丨脸上长斑？不一定是日晒！中医：根源在 3 个脏腑失衡

脸颊、颧骨、眼角爬满黄褐斑、雀斑，涂再多遮瑕也盖不住，越晒越明显？很多人觉得长斑只是 “日晒多、年纪大”，其实施宣赫老师说，中医讲 “有诸内必形诸外”，脸上的斑本质是肝、脾、肾三大脏腑失衡，导致气血瘀滞、肌肤失养的 “外在信号”。找准根源内调外护，才能从根上淡斑，养出干净气色。

一、长斑的 3 个核心中医根源（对号入座）

肝气郁结：情绪 “堵” 出来的斑压力大、爱生闷气、长期焦虑，肝气疏泄不畅，气血 “堵” 在体内，黑色素局部堆积形成色斑（多为黄褐斑，对称长在面颊、鼻翼）。伴胸闷叹气、情绪烦躁、月经不调（经期推迟、有血块），斑色会随情绪波动变深，像 “心里的结印在了脸上”。

气血不足：肌肤 “缺养” 长斑脾胃虚弱、节食减肥、月经量多，导致气血生成不足，肌肤得不到滋养，新陈代谢变慢，黑色素排不出去，形成淡褐色斑（多为雀斑、浅黄褐斑）。伴面色萎黄、乏力懒言、手脚冰凉，斑色偏淡但范围广，熬夜、劳累后更明显，属于 “身体没力气，皮肤也没光泽”。

阴虚火旺：虚火 “烤” 出来的斑长期熬夜、爱吃辛辣、更年期前后，耗伤体内阴液，虚火上升灼伤肌肤，黑色素沉着形成色斑（多在颧骨、额头，斑色偏深）。伴口干舌燥、失眠多梦、手脚心热，白天不晒也容易加重，属于 “体内津液不够，皮肤失养又受虚火刺激”。

二、3 招对症调护（内调 + 外护，淡斑不反弹）

1. 内调根源：脏腑平衡才是淡斑关键

肝气郁结：陈皮、玫瑰花、菊花各少许煮水，疏肝解郁、化解瘀堵；每天按揉太冲穴（脚背上第一、二跖骨间凹陷处）2 分钟，早晚各 1 次。多听舒缓音乐、散步，避免情绪憋闷。

气血不足：山药、小米、红枣、桂圆适量煮粥，每天 1 碗，健脾生血；按揉足三里（膝盖下 3 横指胫骨外侧）和血海穴（大腿内侧，膝盖上 2 寸），各 2 分钟，促进气血循环。

阴虚火旺：麦冬、玉竹、枸杞各少许煮水，滋阴润燥、清退虚火；少吃辛辣油炸，多吃银耳、百合、梨；23 点前入睡，减少熬夜耗阴。

2. 外护重点：严格防晒 + 温和护肤

防晒是基础：每天涂防晒霜，出门戴帽子、打伞，避免强光直射（紫外线加速黑色素生成）；

温和代谢：每周 1 次温和去角质（磨砂膏轻揉斑点部位 30 秒），帮助黑色素排出，忌刺激性美白产品；

局部护理：每天用维生素 E 乳膏轻揉斑点部位，滋润肌肤辅助淡斑。

三、3 个常见淡斑误区要避开

只靠美白产品 “外攻” 不内调：美白精华、淡斑面膜仅能淡化表层黑色素，没法解决 “气血瘀滞、脏腑失衡” 的根源。就算暂时淡化，情绪波动、熬夜、日晒后易反弹，内调才是关键。

频繁去角质、刷酸 “猛药淡斑”：过度刺激会损伤皮肤屏障，让皮肤敏感脆弱，反而更易受紫外线影响加重色斑。淡斑要 “温和慢养”，先修复屏障再代谢黑色素。

觉得 “长斑是年纪大的正常现象”：斑是脏腑失衡的信号，长期肝气郁结、气血不足还会引发疲劳、月经不调、失眠等问题。淡斑核心是调理脏腑，既美皮肤也养健康。

核心总结

斑伴烦躁 + 月经不调 = 肝气郁结（陈皮玫瑰煮水 + 疏肝）；

斑伴乏力 + 面色黄 = 气血不足（山药红枣粥 + 补气血）；

斑伴口干 + 失眠 = 阴虚火旺（麦冬玉竹煮水 + 滋阴）；

淡斑关键：内调脏腑平衡 + 外护严格防晒，双管齐下才不反弹。

施宣赫老师说，脸上的斑从来不是 “表面问题”，而是身体内部失衡的 “镜子”。不用急着用猛药遮盖，顺着体质疏肝、补气血、滋阴，再做好防晒，脏腑和顺、气血充足了，肌肤自然干净透亮，斑点也会慢慢淡化消失～

【声明】本文为中医养生科普，不构成诊疗建议。若色斑突然增多、颜色变深，或伴皮肤瘙痒、疼痛，务必及时就医检查。