孙玉德医生丨北京名老中医

呼吸肺病难治、易复发一直都是患者的心头病，有的患者治疗很久仍胸闷气喘不止，有的患者症状缓解后没多久就因换季、着凉再次发作，反复折腾让不少人失去信心。而孙玉德医生从医三十多年以来，面对呼吸肺病难治、易复发这两大难题有着独特的见解，形成了针对性的治疗思路，帮助了许多患者摆脱了慢阻肺、哮喘、肺结节等呼吸病的困扰。

很多患者呼吸病久治不愈，并不是因为病灶难控制，而是用药不对症，没有解决根本的体质问题，延长了治疗周期。有的患者是痰湿内阻一直没改善，呼吸道反复滋生痰液，给病情反复留了隐患；有的是肺脾两虚、免疫力长期偏弱，稍遇风寒就诱发感染；还有的是气机不畅，肺的宣发肃降功能受阻，症状难以根除。所以孙玉德医生治疗的第一步就是通过望闻问切探索这些根源问题，而不是只盯着炎症指标、肺功能数据。

针对痰湿内阻导致的难治不愈，孙玉德医生会搭配宣肺化痰、健脾祛湿的中药，清除呼吸道积痰，破坏病情反复的“温床”；针对肺脾两虚、免疫力弱的患者，他会从饮食、作息、呼吸锻炼三方面同步调理，让身体有抵抗外邪的能力；对于气机不畅的患者，他会用理气宽胸、通阳化气的药材打通气机循环，恢复肺的正常生理功能。

面对呼吸肺病易复发这一难题，孙玉德医生的解决思路是“治好后不撒手，长期巩固防反复”。他说，很多患者复发，不是急性期治疗不彻底，主要是因为症状缓解后，患者体内的致病体质可能没有彻底改善，或者肺功能、免疫力还是处在比较弱的状态。一旦遇到换季降温、劳累、感冒等诱因，病情就可能卷土重来。

在体质巩固方面，孙玉德医生会根据患者症状缓解后的体质进行辨证，通过望闻问切判断体质短板：如果缓解后仍痰多、舌苔白腻，说明痰湿未清干净，若不重视，遇诱因就可能再次诱发咳喘；有的患者仍气短乏力、稍动就喘，这是肺脾两虚的表现，肺功能和免疫力难以维持稳定状态。孙医生针对不同问题，制定个性化巩固方案：对于痰湿未清的患者，用温和的化痰祛湿中药，慢慢清除体内残留痰湿；肺脾两虚的患者，以健脾益肺、补益气阴的药材为主，通过调理脏腑功能，提升肺功能和免疫力，让身体具备长期抵御外邪的能力。

他没有华丽的头衔，却有着患者口口相传的好口碑。在孙医生看来，能让患者自由呼吸就是最大的成就，他常常说：“患者来找我，就是想摆脱反复咳嗽的痛苦，能正常呼吸、安稳睡觉，我得对得起这份信任。”