化疗恶心呕吐难应对？试试大和米蕈！从肠道调节免疫，缓解副作用

你有过恶心呕吐的经历吗？喝酒过量想呕，坐车晕车反胃，孕期孕吐难忍，看 3D 电影头晕想吐，甚至看到别人吐自己也会跟着恶心 ——这些生活里的不适，我们都懂有多难受。

但还有一类人的呕吐，却很少被关注，那就是癌症患者。

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过半数癌症患者有此症状

却只有少数人重视

化疗是通过药物直击癌细胞 —— 或杀灭它们，或阻止其生长扩散的治疗方式。作为当前对抗恶性肿瘤最有效的手段之一，它就像一把精准的 “利器”，在癌症治疗中发挥着关键作用，帮助无数患者与病魔抗争。

然而，化疗引起的恶心呕吐（CINV）是癌症患者在化疗过程中极易遇到的不良反应。数据显示，超过 70% 的癌症患者在接受化疗时，都会不同程度地遭遇恶心或呕吐的困扰，不仅影响治疗体验，还可能干扰治疗进程。

对患者来说，恶心呕吐不仅带来身体上的不适，严重的还可能导致脱水、电解质紊乱、营养缺乏，延长住院时间、增加医疗负担，甚至让他们对化疗产生恐惧，影响治疗效果。

对负责照料的家属来说，这份心情格外复杂 —— 好不容易精心备好饭菜，却因为患者恶心呕吐吃不下而被拒绝。那一刻，不仅是饭菜的 “浪费”，更像一份心意落了空，无形中给家属添了层心理压力，心疼、无奈、着急…… 种种情绪交织，成了难以言说的情感负担。但患者对食物的抗拒和情绪波动并非有意为之，而是疾病和化疗副作用的影响。

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哪些因素容易引起化疗恶心呕吐？

在多种相关因素中，性别、年龄、低酒精摄入和晕车是急性CINV的相关因素，化疗类型、年龄较轻及女性是发生CINV的独立危险因素。

伴有4-6种高危因素的患者即使在预防性止吐方案的前提下，仍有76%的患者发生CINV，显著高于不伴有任何高危因素的患者（仅为20%）。

在使用中高致吐风险化疗方案且已行预防性止吐的人群中，可收集性别、年龄、饮酒史、孕吐史、前庭功能障碍、体表面积、化疗致吐风险及止吐方案等信息利用已有部分国内数据支持的列线图（图1）来个体化预测患者CINV的发生概率。

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化疗致恶心呕吐的预防和治疗

高度致吐风险静脉化疗药物的预防

表1：常用高度致吐风险的静脉化疗药物

目前常用的止吐药物包括5-羟色胺受体拮抗剂（5-HT3 RA，包括第一代托烷司琼、昂丹司琼、格拉司琼，第二代长效抑制剂帕洛诺司琼等）、多巴胺受体阻滞剂（甲氧氯普胺等）、神经激肽1受体拮抗剂（NK-1 RA，包括阿瑞匹坦等）、吩噻嗪类（氯丙嗪、异丙嗪等）、糖皮质激素（地塞米松）等。

有研究显示不含有NK-1 RA的三联方案，即奥氮平联合地塞米松（DXM）和5-HT3 RA在预防高度致吐风险化疗方案所致的急性和延迟性CINV方面，与经典的三联方案（NK-1 RA、地塞米松和5-HT3 RA）相比，其有效率相似。

目前国内专家共识推荐对于高度致吐风险的静脉化疗方案，急性CINV首先推荐给予5-HT3 RA+DXM+NK-1 RA±劳拉西泮进行预防性止吐。

备选方案有：5-HT3 RA+地塞米松+NK-1 RA+奥氮平、5-HT3 RA+地塞米松+奥氮平。

对于高度致吐风险的静脉化疗方案，延迟性CINV首先推荐给予地塞米松+NK-1 RA±劳拉西泮，亦可选择地塞米松+NK-1 RA+奥氮平（或米氮平）、地塞米松+沙利度胺进行预防性止吐。

中度致吐风险静脉化疗药物的预防

表2：常用中度致吐风险的静脉化疗药物

目前国内共识认为对于中度致吐风险的静脉化疗方案，急性CINV首先推荐给予5-HT3 RA+地塞米松±NK-1 RA±劳拉西泮进行预防性止吐。

对于中度致吐风险的静脉化疗方案，延迟性CINV首先推荐给予5-HT3 RA＋地塞米松±NK-1 RA±劳拉西泮进行预防性止吐，如第1天给过NK-1 RA，亦可选择NK-1 RA±地塞米松±劳拉西泮进行预防性止吐。

低度致吐风险静脉化疗药物的预防

表3：常用低度致吐风险的静脉化疗药物

对于低度致吐风险的静脉化疗方案，急性CINV可选用5-HT3 RA、地塞米松、甲氧氯普胺、异丙嗪、丙氯拉嗪之一+劳拉西泮进行预防性止吐。

对于低度致吐风险的静脉化疗方案，目前国内共识认为延迟性CINV无需常规预防。

轻微致吐风险静脉化疗药物的预防

表4：常用轻微致吐风险的静脉化疗药物

对于轻微致吐风险的静脉化疗方案，急性和延迟性CINV均无需常规预防。

口服化疗药物致吐的预防

表5：常见致吐风险的口服化疗药物

对于中-高度致吐风险的口服化疗方案，急性CINV推荐给予5-HT3 RA±劳拉西泮进行预防性止吐，其中的5-HT3 RA推荐给予口服剂型，以增加患者给药的便利性和舒适性；延迟性CINV无需常规预防。　

轻微-低度致吐风险的口服化疗方案，急性和延迟性CINV均无需常规预防。

对接受多日化疗患者的止吐方案推荐

对于高度及中度致吐风险的多日化疗方案，推荐5-HT3 RA+地塞米松+NK-1 RA±劳拉西泮作为预防CINV的标准治疗，同时推荐连续使用至化疗结束后再持续2-3d。

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从源头支持：

调节免疫，构筑内在防线

除了直接使用止吐药物控制症状，医学界越来越关注从源头入手——即通过增强患者自身的免疫系统功能，来更全面地应对化疗挑战，改善整体治疗体验。

化疗药物在攻击癌细胞的同时，难免会对快速增殖的免疫细胞造成影响。因此，维护和激活免疫系统，不仅有助于身体耐受治疗，对于减轻包括恶心呕吐在内的副作用、提升生活质量也具有重要意义。

近年来，一种源自天然、通过精准科学验证的免疫调节剂——大和米蕈LENTIN Plus 1000LY，为癌症患者提供了一种前沿的辅助支持选择。

大和米蕈LENTIN Plus 1000LY并非普通营养品，其诞生源于对免疫机制的深刻应用。它由日本大和药品株式会社与美国加州医科大学联合研发，其核心成分是富含阿拉伯木聚糖（一种特殊的半纤维素）的天然复合物。

产品采用了大和药品的独家专利技术，通过部分水解米糠并结合香菇酶解提取物，形成独特的天然半纤维素复合物。这项技术的精妙之处在于，它将不易吸收的大分子多糖，转化为可通过小肠直接吸收的小分子阿拉伯木聚糖，从而真正实现了“免疫从肠道开始”，让有效成分能被高效利用。

多项临床试验证实，其核心成分阿拉伯木聚糖能有效激活NK细胞（自然杀伤细胞）、树突状细胞等关键免疫细胞的活性，并有助于提升白细胞计数，从多维度增强免疫系统功能。

尤为值得关注的是，研究显示，通过这种免疫调节作用，它能有效帮助缓解化疗带来的副作用，特别是对令人困扰的恶心呕吐症状有积极的改善作用，为患者坚持完成治疗、提高生活质量提供了多一重保障。

数据来自：《“BIOBRAN MGN-3"：Effect of reducing side effects of chemotherapy in breast cancer patients》

凭借其扎实的科研背景和明确的临床数据，该产品不仅获得了日本相关部门的认可，也赢得了众多医疗机构、医生及使用者的信赖，成为市场上备受关注的专业级免疫支持产品。

化疗之路充满挑战，但您不必独自承受所有副作用。在医生指导下，结合规范的止吐方案，考虑从增强内在免疫防线入手，或许能为您或您的家人带来更舒适、更从容的治疗历程。

如果您正在寻求一种科学、天然的方式来辅助管理化疗副作用，特别是缓解恶心呕吐，提升治疗期间的生活质量，大和米蕈LENTIN Plus 1000LY值得您进一步了解。

免责声明：大和米蕈LENTIN Plus 1000LY作为一款免疫调节剂，属于保健食品，不能代替药物治疗疾病，大家应理性对待。