陕西
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阳光讯(记者 向博 通讯员 刘遵盟 张涛 文/图)为进一步规范病历书写，提升病案内涵质量与医疗服务水平，12月10日，汉滨区第三人民医院特邀苏陕支援专家王丽雯，为全院临床医务人员开展病历书写规范与病案质控专项培训。
培训中，王丽雯结合临床实操经验与行业最新规范，围绕病历书写核心要点、时限要求、内容完整性及逻辑严谨性展开细致讲解，重点剖析病史采集、病程记录、检查报告整合等关键环节的常见问题与改进技巧。同时，针对病案内涵质控的核心指标、评分标准及质控流程进行系统解读，并结合典型病案案例拆解质控要点，明确医疗文书规范书写对保障医疗安全、提升诊疗质量的重要意义。
参会人员认真聆听、细致记录，并围绕日常工作中遇到的病历书写难点展开互动交流，现场学习氛围浓厚。此次培训依托苏陕帮扶优质医疗资源，精准对接临床工作需求，有效夯实了医护人员病历书写与病案质控专业基础。该院将以此次培训为契机，持续强化病案质量管理，常态化开展相关培训与质控督导，推动全院医疗文书书写规范化、标准化水平稳步提升，更好地为辖区群众提供优质、安全的医疗服务。
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