上海
东方网记者刘轶琳12月10日报道:日前，国家医保局公布了最新版2025年医保目录。z值得关注的是，让医药创新成果更快、更广地惠及更多患者，成为此次医保药品目录更新的一大亮点。以勃林格殷格翰新一代溶栓药物注射用替奈普酶为例，该药物今年5月正式在华获批用于治疗发病后4.5小时内急性缺血性卒中，仅半年后，便被正式纳入基本医保目录，进一步提升了药物的可及性和可负担性，为中国卒中患者带来溶栓治疗新选择。新版国家医保目录将于2026年1月1日起正式实施。
卒中具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率、高经济负担的特点，是我国成人致死、致残的首位病因。根据全球疾病负担（GBD）2021数据，2021年中国共有2634万例脑卒中患者，新发脑卒中病例409万例。另有数据显示，急性缺血性卒中占我国新发卒中的69.6%~72.8%。
在4.5小时“黄金时间窗”内开展静脉溶栓治疗是目前主要的缺血性卒中治疗方法，且越早治疗、效果越好。然而现实中，因公众对卒中认知不足、急救流程尚待完善，以及基层医疗能力有限等原因，不少患者错失溶栓治疗最佳时机。此外，卒中急性期仅可实施一次静脉溶栓治疗，药物选择至关重要，需结合安全性、90天功能结局等因素综合考虑。因此，临床上需要更便捷、有效、安全的创新溶栓方案为医生与患者提供更多治疗选择。
广东省卒中学会会长、暨南大学附属第一医院徐安定教授表示：“传统溶栓药物需静脉滴注1小时，依赖输液设备，且配液流程复杂，需根据患者体重计算静脉推注与滴注的剂量。而原研替奈普酶单次静脉推注即可完成给药，一支25mg的规格可覆盖所有体重患者，为急性缺血性卒中患者带来更便捷高效的治疗方式，而且更好地满足了临床中桥接治疗和院间转运的需求。ORIGINAL研究数据显示，72.7%应用原研替奈普酶静脉溶栓的患者达到了90天极好功能结局，高比例的极好功能结局也意味着更多患者能恢复正常生活。随着该溶栓药物纳入医保，相信能帮助更多的患者改善治疗结局，推动我国卒中诊疗水平提升。”
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