全国首版商业保险创新药品目录发布，“深圳惠民保”率先落地

来源：市场资讯

　　来源：深圳金融

　　12月7日

　　2025年国家首版商保创新药目录在广州发布

　　首批纳入19种高价值创新药

　　涵盖肿瘤、罕见病、神经退行性疾病等

　　多个关键治疗领域

　　据悉，作为深圳本土普惠型商业健康保险，“深圳惠民保”已率先在2025年度保障中将这19种创新药全部纳入保障范围。所有参保“深圳惠民保”的深圳市民，在使用商保创新药目录的19种药品时，符合理赔待遇的均可报销，切实减轻购药自费负担，打通创新药可及性的“最后一公里”。

　　据了解，此次国家发布的首版商保创新药目录作为基本医保的补充，重点纳入创新程度高、临床价值大、患者获益显著且超出基本医保保障范围的创新药，目录药品包括CAR-T等肿瘤治疗药物、戈谢病等罕见病治疗药品、还有社会关注度较高的阿尔茨海默症治疗药品。“深圳惠民保”在国家医保药品目录外，为创新药费用保障缺口提供了重要补充，也是深圳多层次医疗保障体系的重要组成部分。

　　多个理赔案例已印证保障实效：5岁的文文患有腹膜后腔恶性肿瘤，“深圳惠民保”赔付了73万余元，其中大部分是治疗所用药品“达妥昔单抗β注射液”“那西妥单抗注射液”的费用，现在均属于此次全覆盖的19种创新药范畴。此外，67岁的周先生因肺恶性肿瘤使用创新药“注射用芦比替定”治疗，通过“深圳惠民保”港澳药械通费用保障获得1.86万元赔付，有效减轻了自费负担。

　　值得注意的是，“深圳惠民保”不仅实现了19种国家商保创新药全覆盖，还支持“一站式结算”服务，缓解参保人看病就医垫资压力。对于患有既往症的人群，“深圳惠民保”同样提供保障，上述案例中的两位患者均属于既往症人群，并且都成功获得了赔付。

　　“深圳惠民保”承保机构相关负责人表示，“深圳惠民保”快速衔接国家商保创新药目录，助力深圳多层次医疗保障体系再升级。下一步，将持续推动“深圳惠民保”优化保障服务，让更多参保人享受到政策红利，筑牢民生保障网。

　　据悉，上线三年以来，“深圳惠民保”始终坚持普惠公益特性，不设年龄、职业、健康状况限制，年缴88元即可享受超400万元保额，2025年度参保人数已突破615万，三年累计参保人次超1800万。