孩子“胆小、不合群”可能是语言发育慢？儿童体检真的有必要吗？

“医生，我家宝宝挺健康的

吃得好、睡得香

真有必要去做体检吗？”

这恐怕是很多家长心中的疑问

事实上，表面上的“健康”

并不意味着孩子的身体发育

完全没有隐患

儿童体检的目的

是在孩子没有明显症状时

帮助我们了解成长是否均衡

发育是否达标

做到早发现、早干预、早指导

防止小问题演变成大问题

1

孩子不是缩小版的大人

儿童的身体结构、生理功能

和代谢特点与成人完全不同

他们正处于快速生长发育的阶段

几个月的时间就能长高几厘米

体重增加数公斤

语言、动作、认知和社交能力

也在不断成熟

但这种“快速变化”也意味着

一些异常可能在短时间内出现

却不容易被家长察觉

比如：身高、体重增长缓慢，可能是营养不足、内分泌异常或甲状腺功能低下。孩子看似吃得好，却偏食、挑食，导致隐性营养元素摄入不足。看电视、看书距离近、眯眼看远处，可能是近视或屈光不正的早期信号。

这些问题若能在早期发现，往往可以通过简单干预得到改善；若错过黄金期，可能影响孩子一生的健康和学习。定期体检，就是帮助家长“看见”这些隐藏在成长背后的信号。

2

儿童体检到底查些什么？

很多家长以为体检

只是量身高、听心肺

其实，儿童体检是一个系统的

健康评估过程

包括身体发育、营养状况、

运动能力、心理行为等多维度内容

不同年龄阶段有不同重点

0~3岁：打基础的关键阶段

这是孩子生长发育最快、变化最大的时期。

主要检查包括：

• 生长发育评估：身高、体重、头围，评估是否符合年龄标准。

• 神经运动发育：观察抬头、翻身、坐、爬、走、说话等里程碑是否达标。

• 营养与喂养：判断是否存在贫血、维生素D缺乏、辅食添加是否合理。

• 感官筛查：听力、视力早筛，发现先天或后天障碍。

• 常见疾病筛查：髋关节、心脏杂音等。

这一阶段的体检，能帮助医生判断孩子是否“在正确的轨道上成长”，并为家长提供科学喂养、睡眠、运动、早教等指导。

3~6岁：成长与行为管理并重

孩子进入幼儿园，社交、语言、体能等能力迅速发展。重点关注：

• 视力筛查：早期发现弱视、斜视。

• 口腔健康：乳牙龋齿检查与刷牙指导。

• 语言与心理发育：是否说话清晰、能否表达需求、与同伴互动是否良好。

• 体态与运动：足弓塌陷、O/X型腿、姿势异常等。

• 营养与睡眠：挑食、偏食及作息规律问题。

这一时期的体检不仅查身体，更关注习惯养成与行为发育，是预防儿童肥胖、近视、牙病的黄金阶段。

学龄期至青春期：转向综合健康管理

随着学习压力增大、生活方式变化，新的健康问题逐渐显现。体检内容包括：

• 身高、体重、BMI：识别超重、肥胖、矮小、消瘦。

• 视力监测：重点防控近视。

• 脊柱检查：早期识别脊柱侧弯、高低肩等姿势异常。

• 性发育评估：是否存在性早熟或青春期延迟。

• 心理健康评估：情绪、学习压力、睡眠、注意力集中度等。

这一阶段的体检，已从“发现疾病”转向全人健康管理，帮助孩子应对学业、心理与社会适应的多重挑战。

3

体检不止是“发现疾病”

体检不仅是为了“查出问题”

更是为了预防与指导

医生会根据检查结果

提供个体化的生活方式建议

一个BMI超过同龄、同性别的孩子95%的小朋友，也许当下没什么不舒服，但医生可能会建议调整饮食结构、增加运动量，避免未来发展为肥胖、脂肪肝或高血压。

比如，有的孩子看起来“胆小、不合群”，体检时如果评估发现语言发育慢或社交能力弱，医生会建议早期干预训练，而不是简单贴上“内向”的标签。

再比如，有的孩子体检发现视力略有下降，医生会提醒家长注意用眼卫生、控制电子产品时间、增加户外活动，避免发展成真性近视。

还有的孩子在体检中发现维生素D或贫血，医生会根据饮食习惯建议增加相应食物或短期补充，让孩子在成长关键期获得足够的营养支持。

从这个角度看，体检是一种“前置的健康教育”——它不仅发现问题，更帮助家长学会科学育儿。

4

科学管理，从“定期+记录”开始

每一次体检，都应在儿童健康手册

或电子健康档案中留下记录

医生可根据这些数据绘制生长曲线

判断孩子是否在正常范围内波动

家长也应学会关注趋势变化

• 如果身高曲线突然变平，可能提示生长激素或营养问题；

• 如果体重曲线快速上升，应警惕肥胖风险；

• 如果BMI长期超标，应结合饮食、运动习惯进行调整。

除了到医院体检，家庭日常记录也十分重要：

• 每月测量身高体重，拍照留存

• 记录饮食、运动、睡眠时间

• 关注学习、情绪、社交变化

• 出现异常及时就医

5

定期体检的延伸价值

守护身心全面健康

儿童健康不仅仅是“没生病”

更包括生理、心理、

社会适应的全面发展

定期体检在其中起到桥梁作用

• 促进家长科学育儿：医生在体检中会进行健康宣教，帮助家长理解喂养原则、合理运动、预防肥胖与近视的重要性。

• 早期识别心理与学习问题：很多孩子的学习困难、社交退缩，实质上源于注意力缺陷、语言障碍或焦虑情绪。体检提供了发现契机。

• 连接多学科干预：一旦发现异常，体检报告能快速对接儿科内分泌、康复、心理、口腔等专科，实现连续、精准的健康管理。

• 提高公共健康水平：定期体检数据还能为学校、社区乃至城市级儿童健康政策提供科学依据，推动社会整体的儿童健康保障体系建设。

每一次体检

都是迈向未来健康的一步

愿每位父母都能成为

孩子成长道路上

最坚实的“健康守门人”

在关于儿童体检方面

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作者：上海市儿童医院健康管理中心副主任 任佳莺

责任编辑：张家宁

校审：沈蔚、姚佳森、梁文静

终审：刘卓芳

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