眼睛里的“定时炸弹”！这类白内障患者千万别再等了

今年77岁的郑阿姨，左眼视力在近一年内持续下降，却一直未加重视。直到一周前，眼睛出现持续胀痛、酸涩，难以忍受，她才在家人的陪伴下匆忙来到衡阳爱尔眼科医院就诊。

▲住院医师石胜为郑阿姨术后复查视力

接诊的青白科副主任李茂炎为郑阿姨做了详细检查，发现她左眼视力仅存光感，几乎失明，眼压高达30mmHg（正常范围为10-21mmHg），被确诊为“左眼晶状体性青光眼”。李茂炎副主任解释道：“晶状体性青光眼，通俗来说，就是由过于‘成熟’、膨胀的白内障引发的青光眼。”面对高眼压，他立即为郑阿姨使用降眼压药物，暂时将眼压控制在安全范围。

▲青白科副主任李茂炎进行白内障手术

李茂炎指出，药物治疗只能治标，要从根本上解决问题，必须通过手术摘除病变的晶状体，并重新开放被堵塞的房水排出通道。完善术前检查后，他为郑阿姨实施了“左眼白内障手术+房角分离术”的联合手术。术后第一天，郑阿姨左眼视力已从术前的“光感”提升至0.12，眼压也恢复至正常的7mmHg。“看得见了，眼睛也不胀痛了！”郑阿姨和家属对手术效果非常满意，连连向医护人员表示感谢。

专家科普：白内障为何会“引爆”青光眼？

郑阿姨的情况并非个例。不少老年人对白内障存在认识误区，认为必须等白内障“长熟了”、完全看不见了才能手术。这是一个非常危险的观点。

李茂炎解释：“眼球是一个精密结构，前房（角膜和虹膜之间的空间）的深度和房角（眼内液体排出的关键结构）的开放状态，对维持正常眼压至关重要。当白内障过熟、晶状体膨胀时，它会像一个不断充气的气球向前挤压，导致前房变浅、房角堵塞。”房角一旦堵塞，眼内房水无法正常排出，眼压就会急剧升高，压迫视神经，引发青光眼急性发作。“青光眼造成的视神经损伤不可逆，即便后续通过手术降低眼压，视力也无法恢复。”

白内障是目前全球首位的致盲性眼病，但通过手术可以有效复明。一旦确诊为白内障，应遵医嘱定期复查。当白内障发展到影响日常生活，且医生建议手术时，应积极考虑手术治疗。现代白内障手术已是微创、高效的成熟技术，切勿因“怕手术”“想等待”等陈旧观念一拖再拖，以免将“可治的盲”拖成“不可治的盲”，追悔莫及。

来源：衡阳爱尔眼科医院 何佩

编辑：龙世君