温通血脉，标本兼治：龚晓娟主任中医治疗静脉曲张

在诊室里，58岁的张先生卷起裤腿，露出那双困扰他多年的双腿——蜿蜒曲折的静脉如青紫色蚯蚓盘踞在小腿上，每到下午便感到沉重、胀痛，夜间甚至出现抽筋。这不仅是张先生的困扰，也是我国近1亿静脉曲张患者的共同难题。

传承国医精髓，专注血管健康

龚晓娟主任，医学硕士，航天中心医院副主任医师，北京朝阳门中西医结合医院专家，师从我国著名中医周围血管病学科创始人、首都国医名师陈淑长教授，是第七批全国老中医药专家学术经验继承人。她不仅是中华中医药学会周围血管病分会、亚健康分会的青年委员，也是北京中医药学会周围血管病专业委员会的青年骨干。

在多年的临床实践中，龚主任系统传承了陈淑长教授“整体辨证、分期论治、内外结合”的学术思想，擅长运用中西医结合方法诊治各类周围血管疾病。她始终秉持“以患者为中心”的诊疗理念，以温和细致的沟通方式，赢得了患者的广泛信任。

从“蚯蚓腿”到轻松行走的转变

四诊合参，探寻病根

张先生第一次来到龚主任诊室时，龚主任并没有急于开方，而是进行了细致的详细问诊和检查。

“除了腿部不适，您消化怎么样？睡眠如何？平时容易疲劳吗？”这些看似与腿疾无关的问题，恰恰体现了中医整体观念的精髓。龚主任通过望闻问切发现，张先生不仅腿部脉络迂曲、肤色暗沉，还伴有舌质暗紫、苔薄白、脉弦细等特点，属于典型的“气虚血瘀，脉络阻滞”证候。

她向张先生解释道：“在中医看来，您的静脉曲张不仅是局部血管问题，更是全身气血运行失调的表现。长期久站导致劳倦伤气，气虚则推动血液运行无力，血液滞留脉络，久而形成瘀血。我们需要做的不仅是改善局部症状，更要调节全身气血平衡。”

三管齐下，内外兼治

龚主任为张先生制定了综合治疗方案：

1、个性化中药调理：根据张先生的气虚血瘀证型，开具了补阳还五汤加减方，以黄芪为君药大补元气，配合当归、赤芍、川芎等活血化瘀药物，同时加入牛膝引药下行，直达病所。

2、特色外治疗法：采用中药熏洗+敷药。熏洗方以活血通络药物为主，通过热力促进局部血液循环，但水温不宜过高，不要超过40摄氏度。

3、经络调理与生活方式指导：告知张先生一套简单的腿部经络按摩方法，重点刺激足三里、三阴交、血海等穴位。同时，针对他长期站立的工作性质，提供了具体的间歇性活动建议和饮食调理方案。

循序渐进，见证改变

经过一个月的治疗，张先生复诊时欣喜地表示，腿部沉重感明显减轻，夜间抽筋次数减少。龚主任根据病情变化调整了处方，减少了活血药物的用量，增加了健脾益气的中药比例。

三个月后，张先生腿部的静脉曲张虽未完全消失，但迂曲程度明显改善，症状基本消除。更重要的是，他整体状态有了提升：“现在不仅腿轻松了，连以前常有的疲劳感和消化不良也好了很多。”

中医治疗静脉曲张的独特优势

通过这个典型案例，龚晓娟主任阐述了中医治疗静脉曲张的几大核心优势：

1. 整体观念，标本兼治

“西医治疗静脉曲张多聚焦于局部血管，通过手术或硬化剂消除迂曲静脉。而中医更关注产生这些‘蚯蚓’的身体环境。”龚晓娟主任解释道，“我们治疗的不只是一条条曲张的静脉，更是产生这些问题的‘土壤’——人体气血运行状态。”

2. 辨证论治，个体化方案

在龚主任的门诊，没有两张完全相同的处方。“同样是静脉曲张，年轻体壮者多属湿热下注，需要清热利湿；年老体弱者多为气虚血瘀，应当益气活血。中医的辨证论治确保了治疗的精准性。”

3. 多法并用，综合调理

中药内服调整全身气血，外治法直接作用于病变部位，经络调理促进气血流通，生活方式指导巩固疗效——这种“组合拳”式的综合治疗，能够从多层面解决问题。

4. 温和安全，副作用少

相较于手术治疗的风险和西药可能的副作用，中医治疗更为温和，特别适合那些不能或不愿接受手术的患者，以及轻中度静脉曲张的早期干预。

5. 预防与治疗并重

中医强调“治未病”，在治疗现有症状的同时，通过体质调理和生活指导，有效预防病情进展和复发。

学术传承与创新：站在巨人肩膀上的探索

作为陈淑长教授的学术继承人，龚晓娟主任不仅完整继承了老师的学术思想，还在临床实践中不断创新。

她特别重视将现代医学诊断技术与中医辨证相结合：”通过B超检查，以及患者的症状表述，能够精确评估静脉瓣膜功能和血流动力学变化。然后在此基础上进行中医辨证，使治疗更加精准。”

在学术研究方面，龚晓娟主任已在核心期刊发表多篇关于周围血管疾病中医治疗的论文，探索中西医结合的最佳路径。作为学会的青年委员，她积极参与学术交流，推动中医周围血管病学科的发展。

患者心声与医者情怀

诊室的墙上挂满了患者送来的锦旗，其中一面写着“妙手通经络，仁心愈血脉”。这不仅是赞誉，更是龚晓娟主任从医初心的写照。

“静脉曲张患者往往病程长，反复发作，容易产生焦虑情绪。”龚主任说，“我特别注重与患者的沟通，详细解释病情和治疗原理，帮助他们建立正确的疾病认知和治疗预期。很多时候，医生的耐心倾听和细致解释，本身就是一剂良药。

在传统智慧与现代医学的交汇点上

在快节奏的现代生活中，静脉曲张已成为常见健康问题。龚晓娟主任和她的团队用实践证明，中医治疗静脉曲张不仅能够缓解症状、改善外观，更能从整体上调节患者的身心状态，实现真正的健康恢复。这或许正是中医“标本兼治”智慧在当代血管健康领域的最佳诠释。

温馨提示：本文所述案例为典型病例介绍，中医治疗需个体化辨证施治。如有静脉曲张等相关健康问题，请及时前往正规医院专科门诊就诊，在专业医师指导下进行治疗。