【4月14日·杭州站】Mulligan 动态关节松动术A+B-国际认证课程‼️

关节松动术是康复治疗中改善关节功能障碍的核心技术，目前国际上最主流的三大流派——Maitland、Kaltenborn 和 Mulligan，各自在理论体系、操作逻辑及临床适应症上形成鲜明特色。以下结合其核心理念、技术要点及发展动态展开分析：

⚙️一、Maitland 关节松动术：分级振动技术的代表

• 基本概念与理论
  由澳大利亚物理治疗师 Geoffrey Maitland 创立，核心理论融合了神经生理学机制（如疼痛闸门控制理论）和关节生物力学特性。其最大特点是建立了一套科学严谨的五级振动分级系统，根据患者疼痛程度和关节僵硬状况，选择不同幅度与速度的手法1 3 10。

• 操作技术要点

• • I级：在关节活动起始端小幅度振动（幅度<25%范围），用于急性疼痛期镇痛10。

  • II级：在无痛区内大幅振动（范围50–75%），不触及起止端，用于维持关节活动度1 3。

  • III级：大范围振动至终末端，处理疼痛伴僵硬10。

  • IV级：在终末端小幅度振动，松解粘连组织1 3。

  • V级：在极限位置高速小幅推进，用于关节微错位调整（需严格评估后使用）10。

    
    

• 核心特点与临床优势

• • 动态评估导向：治疗前必先评估关节反应，按需调整手法等级1。

  • 疼痛控制卓越：I–II级特别适合急性炎症或术后早期康复，在无痛中重建功能3 10。

  • 国际影响力：被全球康复界广泛采用，是疼痛管理及关节活动受限的经典方案1。

• 基本概念与理论
  由挪威治疗师 Freddy Kaltenborn 提出，以关节面力学为核心，强调“凹凸定律”指导滑动方向（凸面动时滑动方向与骨运动相反，凹面动时相同）5 6。其三级系统基于关节分离与滑动的力学强度设计，重视关节内微动（Joint Play）的恢复3 5。

• 操作技术要点

• • I级：轻柔牵拉消除关节内压力，不分离关节面，用于镇痛5。

  • II级：持续牵拉至组织张力点，使关节面分离，评估关节敏感度3 6。

  • III级：超越张力点大力牵伸，直接牵张挛缩的关节囊或韧带5。

• 核心特点与临床优势

• • 力学安全性高：首创“持续平移”技术，避免骨间挤压，降低治疗风险1。

  • 自我管理导向：强调患者学习“自我松动”技术，延长疗效并预防复发1 3。

  • 人体工效融合：开发辅助工具（如楔形垫）保护治疗师手腕，体现操作可持续性1。

    
    

• 基本概念与理论
  由新西兰物理治疗师 Brian Mulligan 创立，核心是“持续滑动配合主动运动”（Mobilization with Movement, MWM）。其理论认为关节功能障碍多由微错位（Positional Faults）引起，通过矫正滑动恢复无痛运动1 8。

• 操作技术要点

• • 动态操作：治疗师施加关节内滑动，同时患者主动完成生理运动（如屈伸）8。

  • 无痛原则：操作中一旦诱发疼痛立即停止或调整，确保治疗舒适性

  • 负重体位：多在站立或坐姿下进行，使疗效更易迁移至功能活动
    。

  • 技术组合：包括NAGS（颈椎）、SNAGS（脊柱）、MWM（四肢）等系列手法8。

• 核心特点与临床优势

• • 即时疗效显著：多数患者首次治疗即感活动度增加、疼痛减轻

  • 功能整合性强：在动态中治疗，更贴近实际生活需求，如步态、抬手等
    。

  • 循证支持充分：全球超百篇研究证实其在肩肘膝踝等损伤中的有效性

下表从核心维度对比三大流派，为临床决策提供框架：

• 选用策略示例

• • 术后早期肩僵+疼痛：选 Maitland I–II 级振动镇痛，逐步过渡至 III 级
    。

  • 踝关节陈旧性僵硬：Kaltenborn III 级持续牵拉松解韧带，配合自我松动
    。

  • 网球肘活动痛：Mulligan MWM 配合前臂旋前/旋后主动运动
    。

除三大主流外，以下技术也日益受关注，可作为补充：

1. AKA（关节运动学技术）：由日本引入，强调通过滑动恢复“关节囊内运动”，特别擅长处理骶髂关节及椎间关节紊乱。

2. MNT筋膜空间平衡术：中国原创技术，将筋膜张力网络与生物力学结合，提出“双螺旋链”理论，主张通过力学信号调控细胞行为，尤其擅长处理复杂力学失衡及脊柱侧弯
   。

关节松动术绝非单纯“活动关节”，而是一套融合神经科学、生物力学及功能康复的精密体系：

• Maitland 以“神经调控”为本，成为疼痛敏感患者的首选；

• Kaltenborn 以“力学解析”见长，为结构性问题提供解方；

Mulligan 以“功能整合”突破，让疗效快速转化为实际动作能力。

当前该领域正朝向循证精细化（如Mulligan的百篇临床验证）、技术融合化（如结合筋膜理论）及操作标准化（如沪明康复培训中的规范化教学）发展治疗师需根据患者反应动态调整策略，方能在“无痛恢复功能”这一核心目标上实现最优疗效。

接下来我们将介绍国际上著名的Mulligan Concept(动态关节松动术)的相关概念以及循证医学的适应症，以期提高关节松动术的临床运用，更好的推广关节松动术和服务患者。

Mulligan动态关节松动术

效果立竿见影丨2分钟诊断 丨75%显著见效 丨疗效持久

Mullingan动态关节松动术，科学的艺术

原汁原味Mulligan动态关节松动术，

Mulligan Concepts国际认证课程

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Mulligan动态关节松动术认证课程

Brian Mulligan的动态关节松动术作为成熟的手法治疗技术深受世界物理治疗行业认可，它结合被动关节松动术的优势与自主活动的优点， 在不会产生疼痛情况下使关节在短短几次的手法治疗下恢复自然流畅的活动性（手法对症前提）。

【与传统手法相比，Mulligan手法优势】

• 治疗过程无痛苦

• 手法正确治疗，效果立竿见影

• 治疗效果持续时间较长

• 遵循循证医学，从临床到科研结果所知，动态关节松动术是大部分肌骨疼痛及骨伤科病患的对应手法

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创始人简介

Brian Mulligan

Mulligan动态关节松动术创始人、国际手法治疗大师、新西兰物理治疗协会荣誉院士。

其创始人布雷恩•姆利根（Brian Mulligan）于1954年毕业于新西兰的物理治疗学校。直到2000年才从临床退休。在他40多年的临床生涯当中创立并不断完善自己独创的“动态关节松动术”。

2017年，85岁高龄的Brian Mulligan不远万里飞至北京，现场为近20位患者进行手法治疗。李宏图教授担任现场翻译及助教。

Brian Mulligan和李宏图教授在治疗现场

“在整个肌肉骨骼医学治疗领域里，没有任何其他手法治疗的方法像动态关节松动术一样可以展现出立杆见影的止痛效果。只需2分钟或更少的时间来确认这个手法治疗的适应症，再选用适合的动态关节松动术来治疗，而患者中75%的人被证实会有非常显著的疗效。”——Brian Mulligan

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讲师介绍

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课程介绍

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课程认证

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报名信息

优惠活动

课程时间：2026年4月14日-19日·浙江省杭州市

课程单价：

A或者B单模块费用5400元/人

A+B双模块联报费用10800元/人

注：本期不接受单模块学员

课程发票：含会议类增值税普通发票（详询客服）

课程建群：开课前建群（进群之后推荐性价比较高的酒店）

招生对象

临床医生、康复医师、康复治疗师、康复专业教师及物理治疗师，等从业人员及康复专业相关学生，有一定解剖基础的私教。

课程咨询

李老师 18137185405

编辑：陆廉 声明：部分图文为广告，内容来源于网络，如有侵权请联系删除。