家有萌娃必看！菏泽市妇幼保健院儿科专家拆解常见误区

齐鲁晚报·齐鲁壹点 张虹 通讯员 孟祥超

近期，儿科门诊人满为患，病房也是一床难求。然而，很多家长在流感的预防、识别和护理环节常常陷入认识误区，不仅延误治疗、加重病情，甚至可能给孩子带来额外伤害。

流感的识别和预防误区

流感就是重感冒，扛一扛就好。这是最常见的认知误区。流感绝非“加强版感冒”。它起病急、传染性强，儿童感染后可能引发肺炎、脑炎等严重并发症。尤其是5岁以下儿童，因免疫系统未发育完善，更是重症高风险人群。普通感冒多由鼻病毒引起，症状轻、病程短；而流感病毒会攻击全身，患儿常突发39℃以上高热，伴有头痛、全身肌肉酸痛、乏力等症状。

甲型H3N2病毒今冬尤为活跃，其特点是“高热+全身症状突出”，部分儿童消化道症状（恶心、呕吐、腹泻）比呼吸道症状更明显。若孩子精神萎靡、嗜睡或烦躁，即使体温不高也需警惕流感。

区分流感和普通感冒的关键在于：流感全身症状更重，且传染性极强。学校、家庭等场所容易聚集性感染。

接种疫苗无用。“接种疫苗后还是会感冒，所以疫苗没用”——这种观点忽视了疫苗的核心价值。流感疫苗虽不能100%预防感染，但能显著降低重症风险。

6月龄-5岁儿童是优先接种人群。首次接种的儿童需间隔4周接种两剂。而6月龄以下婴儿虽不能直接接种，但可通过家庭成员接种形成“免疫屏障”。

用抗生素预防流感。抗生素只针对细菌，对病毒无效，滥用反而破坏菌群平衡。迷信偏方，如醋熏、维生素补充剂等无法替代疫苗和科学防护。

治疗陷阱：用药的致命错误

重复用药或交替使用退热药。家长心急时易同时使用多种退热药。但儿童肝肾功能尚未发育完全，超量用药可能导致肝肾损伤。对乙酰氨基酚或布洛芬中只选一种，且不可超频次服用。

拒绝抗病毒药或错过“黄金48小时”。流感病毒在感染48小时内复制达到高峰。早期使用奥司他韦等抗病毒药物，可缩短病程30%。但需注意，阿奇霉素等抗生素对流感病毒无效。

用果汁送药。果汁中的成分可能与药物发生反应，影响疗效。例如葡萄柚汁会干扰药物代谢，甚至产生毒性。

护理误区：好心办坏事

“捂汗退烧”最危险。儿童体温调节中枢不完善，捂汗可能导致体温骤升，引发高热惊厥。发热时应穿宽松透气衣物，利于散热。

物理降温的陷阱。酒精擦浴。酒精可通过皮肤吸收，导致中毒；

洗热水澡。热疗会进一步提升体温，加重不适。

孩子体温未降至正常就反复用药也是常见错误。退热药的主要目的是缓解不适，而非必须降至正常体温。

正确的物理降温是用温水擦拭额头、腋下等部位，且仅作为辅助手段。当体温超过38.5℃时，应按医嘱使用退热药。

忽视重症信号

以下症状提示可能发展为重症，需立即就医：

呼吸异常。呼吸急促、鼻翼扇动、口唇发紫。

意识改变。精神差、嗜睡、烦躁或抽搐；

脱水表现。尿量显著减少（婴儿4-6小时无尿）；

高热持续。超过3天或体温超过40℃。

尤其要关注低龄婴幼儿的非典型表现：如拒奶、腹胀、活动减少等隐匿症状。

科学防控远胜于盲目治疗。菏泽市妇幼保健院儿科副主任郭永林提醒，家长应成为“冷静的观察者”，而非“焦虑的用药者”。

这个冬天，请收好这份避坑指南：接种疫苗是基础，识别重症是关键，合理用药是原则，科学护理是保障。孩子的健康，需要家长用科学知识来守护。

菏泽市妇幼保健院儿科简介

菏泽市妇幼保健院儿科是“省级新生儿保健特色专科”、鲁西新区危重新生儿救治中心，拥有新生儿重症病房、新生儿病房、普通儿科病房三个病区，共有医护人员45人，其中主任医师5名，副主任医（护）师5名，医（护）人员多次前往国家级、省级知名医院进修学习。现已形成了位于省内先进水平的普通儿科、新生儿科诊疗体系，对新生儿疾病、儿童呼吸、消化、泌尿、神经、心血管、血液内分泌等疾病诊治有丰富的临床经验，特别是对极低体重儿及儿童急危重症有较高的救助水平。

科室配备有国家标准化十万级层流新生儿病房、新生儿专用常频/高频和无创呼吸机、辐射抢救台、暖箱、血气分析仪、移动床旁X拍片机、双面LED蓝光箱等先进仪器，尤其拥有全市唯一的新生儿急救转运系统，为全市急危重症新生儿的救治提供了坚实的保障。