医护人员出“妙招”，帮七旬老人战胜癌痛

极目新闻通讯员 周珊

“再也不用被疼得直哼哼了！”12月1日，78岁的王奶奶在长江航运总医院・武汉脑科医院复查时感慨道。这位曾因结直肠癌伴腹腔转移遭受剧烈癌痛的老人，在医护团队的个性化治疗下，仅数月就摆脱了疼痛困扰，重新找回了正常生活。

医生查房 通讯员供图

王奶奶确诊结直肠癌伴腹腔转移后，肚子就没舒坦过。起初只是隐隐作痛，一个月后，疼痛急转直下变成了持续性的胀痛，走路、翻身都像扯着筋似的疼，连安静躺着也缓解不了。吃了常规止痛药，效果越来越差，更让她纠结的是，听说止痛药容易“上瘾”，她偷偷把药量减到了医生说的四分之一。这一减更是让疼痛变本加厉，夜里靠安眠药才能眯两小时，饭吃不下，人迅速消瘦，一个月掉了5公斤，连化疗都扛不住，还两次因为怕去医院耽误了复诊。“疼得我脾气都变差了，见谁都想发火，觉得日子没法过了。”王奶奶说，直到实在熬不住，才经人推荐来到长江航运总医院·武汉脑科医院肿瘤科就诊。

该院肿瘤科主任程春来了解情况后，耐心解释：“规范使用这类镇痛药，成瘾率还不到0.03%。”为了让王奶奶放心用药，程春来主任组织医护人员专门制作了图文并茂的用药手册，用记号笔圈出“羟考酮控释片必须整片吞服，不能掰也不能嚼”“早晚8点固定吃药，漏服了别双倍补”等关键信息；怕她记不住用药和疼痛情况，又设计了简单易填的“服药打卡表”，每栏都标了清晰的时间和剂量；还送了一本“疼痛日记”，画了0-10分的评分示意图，教她“不疼填0，有点疼填1-3，疼得睡不着填7以上”，让她随时记录疼的时间、什么情况下加重或好转。

“有次凌晨两点疼得厉害，我在随访群里问了一句，医生马上就回复了，还教我怎么临时处理。”王奶奶说，医护人员的耐心让她没了顾虑，开始严格按方案吃药。团队根据她的疼痛日记和肝肾功能情况，一点点调整剂量，从最初的即释吗啡，到后来换成羟考酮控释片，既保证缓解病痛又不增加身体负担。用药第三天，王奶奶的疼痛顺利从7分降到了3分，能正常吃饭了；一周后，疼痛稳定在2分以下，只有按压肚子时才有一点点隐痛；出院后，医护人员每周都打电话、在微信上询问情况，根据她的反馈微调方案。如今，她不仅能自主散步、做家务，还能积极配合化疗，整个人的精气神都回来了。

程春来介绍，像王奶奶这样被癌痛困扰又怕用药的患者不在少数。他呼吁患者要大胆跟医生说疼，详细说说哪里疼、疼得有多厉害、什么时候疼；家属要多陪伴患者，帮着记录用药和疼痛情况，提醒按时吃药；医护人员会根据每个人的情况制定专属方案，用科学的评估、调整和贴心的沟通，帮患者缓解疼痛。他表示，只有三方一起努力，才能让癌痛患者少受折磨，重新过上有质量的生活。

（来源：极目新闻）