警惕！9岁娃间歇性外斜视致视功能受损，南昌爱尔杨秋艳手术矫正

“终于不用再担心孩子看东西重影了！” 近日，9 岁的小田（化名）在南昌爱尔眼科医院视光及小儿眼病科成功接受间歇性外斜视矫正手术，困扰他 3 年的眼位问题彻底解决，双眼视功能正逐步恢复。

据了解，小田 3 年前被家长发现眼睛偶尔会向外偏斜，有时还会说看东西有重影。起初家长以为是孩子用眼疲劳，并未过多重视，直到斜视出现的频率越来越高，尤其在孩子生病、看书时间久或注意力不集中时，眼位偏斜的情况更为明显，才意识到问题的严重性，随即带他前往南昌爱尔眼科医院就诊，寻求视光及小儿眼病科主任杨秋艳的专业诊疗。

杨秋艳主任为小田进行了全面细致的检查，结果显示：小田双眼裸眼视力均为 0.25，存在明显屈光不正，右眼戴镜矫正（-1.50DS/-1.25DC×165°）后视力达 0.8，左眼戴镜矫正（-1.25DS/-2.00DC×10°）后视力同样为 0.8；33cm 近距注视时，眼位向外偏斜 50 三棱镜度，5m 远距注视时向外偏斜 40 三棱镜度，虽可短暂控制正位，但双眼二级、三级视功能已完全受损。结合症状与检查结果，小田被明确诊断为间歇性外斜视（集合不足型）、双眼屈光不正。

“孩子的视近斜视度明显大于视远斜视度，属于典型的集合不足型间歇性外斜视，且已经出现视功能受损，必须尽早手术干预。” 杨秋艳主任解释道。在与家长充分沟通并完善术前各项准备后，杨主任为小田量身制定了个性化手术方案，术中精准实施右眼外直肌后徙 6.5mm、右眼内直肌缩短 5mm，整个手术过程规范顺利，历时短、创伤小。

术后，医院为小田进行了专业的验光配镜，并制定了系统的双眼视功能康复训练计划。经过一段时间的恢复，小田的眼位已完全恢复正常，术前的视物重影症状消失，双眼协同性显著提升，受损的二级、三级视功能正逐步改善。

作为南昌爱尔眼科医院视光及小儿眼病科主任，杨秋艳主任深耕斜视诊疗领域多年，她介绍：“间歇性外斜视是外斜视中最常见的类型，约占外斜视的 40% 以上，临床可根据视远、视近斜视度的差异，分为基本型、集合不足型、分开过强型、假性分开过强型四类。”

杨主任进一步科普，这类患者早期多在视远时出现间歇性外斜视，视近时眼位和双眼视功能正常，但随着病情发展，在疾病、疲劳、注意力不集中、明亮光线照射或融合功能遭到破坏时，外斜视更容易出现，且持续时间和频率会随年龄增长逐渐增加，后期可能发展为恒定性外斜视，导致双眼单视功能丧失，还可能伴随视疲劳、阅读困难、视物模糊、头痛等症状，严重影响儿童的视觉发育和学习生活。

“儿童时期是视觉发育的关键期，间歇性外斜视确诊后，一定要定期检查斜视角度和双眼视功能。” 杨秋艳主任强调，在未形成显性外斜视、双眼单视功能尚未全部丧失前，应尽早手术矫正；当斜视度数超过 15 三棱镜度，显斜出现时间过长、频率过高，并影响双眼视功能时，更要及时开展手术，为视功能恢复创造最佳条件。

南昌爱尔眼科医院视光及小儿眼病科始终聚焦儿童青少年视觉健康，依托专业的诊疗团队、先进的检查设备和个性化的治疗方案，为各类斜视、弱视、屈光不正患者提供全周期诊疗服务。未来，医院将持续发挥专科优势，普及斜视防治知识，助力更多儿童青少年摆脱视觉困扰，守护清晰 “视” 界。