生死时速1小时！西安大兴医院多学科协作成功救治5重高危孕妈

阳光讯（记者 郑亚雷 通讯员 夏荣辉 李潇帆）42岁高龄孕妇合并完全性前置胎盘伴重型植入、妊娠期高血压、瘢痕子宫、子宫肌瘤、乙肝病毒携带等多重致命风险，生命岌岌可危。日前，西安大兴医院通过多学科专家“远程+现场”协同作战，在复合手术室内历经1小时极限救援，成功娩出健康男婴并保住产妇子宫，创造了母婴平安的生命奇迹。

高危警报拉响：五重“生死考验”笼罩母婴安全

11月12日傍晚，孕34+6周的丽丽（化名）因外院胎心监护异常紧急转入西安大兴医院渭水园院区。初步评估显示，该孕妇除42岁高龄外，还存在剖宫产史及两次人流史导致的瘢痕子宫、完全性前置胎盘、妊娠期高血压、乙肝病毒携带（持续抗病毒治疗）及子宫内红枣大小肌瘤等多重高危因素。进一步检查提示，胎盘植入超声评分达6分（重型植入），妊娠五色评级为橙色高危，术中大出血、子宫切除风险极高。胎儿亦处于危险状态：横位伴胎背仰卧（横位中最凶险类型）、脐绕颈一周，随时面临早产、宫内缺氧等致命威胁。医院立即将丽丽列为病重患者实施24小时特级监护。

多学科紧急集结：“远程智囊+现场攻坚”筑防线

面对复杂病情，该院医务部迅速启动高危孕产妇应急预案，集结产科、妇科、新生儿科、介入血管科、麻醉科、ICU等多学科专家团队。考虑到手术难度，科室紧急联系异地产科特聘专家黄飞教授（原唐都医院）远程指导，形成“远程统筹决策+现场团队主刀”的协作模式。经多轮推演，团队确定于孕35+3周（11月17日）终止妊娠，此时既能保障胎儿肺部成熟，又可降低产妇出血风险。术前，介入血管科预置子宫动脉栓塞预案，麻醉科制定腰麻为主、全麻备用方案，新生儿科备好全套复苏设备，为手术保驾护航。

手术室内极限救援：1小时完成“生死时速”

11月17日8:30，丽丽被推入复合手术室。9:15，介入血管科完成股动脉穿刺置管；9:30，黄飞教授通过实时传输影像远程指导，与产科主任张小玲共同主刀。术中，团队先精准切除子宫肌瘤，避开胎盘危险区域切开子宫，随后在胎儿横位娩出困难的情况下，果断实施宫内倒转术。9:41，一名2200g男婴顺利娩出。新生儿出生后无自主呼吸，新生儿科团队立即气管插管、加压给氧，3分钟后自主呼吸恢复，面色转红润。与此同时，产妇通过缝扎+药物止血技术实现零输血保宫，10:37手术圆满结束，全程未出现严重并发症。

母婴平安康复：硬核技术与人文关怀书写生命答卷

术后，丽丽经4天精心护理顺利出院；早产男婴在新生儿科医护人员24小时监护下，次日恢复自主吮吸，第7天康复出院。出院时，丽丽全家送来锦旗，感谢医院“多学科协作显担当，母婴平安恩难忘”。据张小玲主任介绍，此次成功救治得益于复合手术室的硬件支撑、多学科无缝协作机制及专家团队的丰富经验，更体现了“以患者为中心”的医疗理念。目前，西安大兴医院已建立高危孕产妇多学科救治快速响应体系，年均成功处理危急重症病例超百例，为区域母婴安全提供坚实保障。