“医生,我爸手抖、走路僵得更厉害了,药也没停,咋反而重了?”诊室里,65岁帕金森患者王大爷的儿子满脸焦急。细问才知,半个月前家里因琐事争执,王大爷气得整夜没睡,之后原本可控的僵硬震颤突然加重,连端碗都要家人扶。其实,王大爷的情况并非个例——帕金森患者有“三怕”,一怕肢体僵硬、二怕手足震颤,而第三怕“情绪不稳”,往往被当作“心态问题”忽视,却悄悄成了病情加重的“加速器”。
被低估的“第三怕”:情绪不稳,比僵硬震颤更伤筋脉
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在门诊中,约70%的帕金森患者存在明显情绪问题:有的因担心病情而整日焦虑,坐立难安;有的因动作迟缓被嘲笑而抑郁寡欢,不愿出门;还有的变得易怒,一点小事就大发雷霆。家属常觉得“生病心情不好很正常”,却不知这种情绪波动会直接攻击病灶,让病情陷入恶性循环。
王医生解释:“他不是‘想太多’,是情绪真的伤了身体。”从中医视角看,帕金森的核心病机是“肝肾亏虚、气血瘀阻”,而情绪波动恰恰会“堵死”气血通路——中医认为“肝主疏泄”“肝主筋”,肝脏就像身体的“交通调度员”,负责疏导全身气血,给控制运动的筋脉输送营养。帕金森患者本就肝肾不足,筋脉像“缺水的藤蔓”,而焦虑、愤怒、抑郁等负面情绪,会直接“累垮”肝脏这个调度员。
调度员罢工,气血就会在筋脉中“堵车”:原本就不够通畅的经络堵得更严重,僵硬会从“晨起明显”变成“全天僵硬”;震颤会从“静止时轻微”变成“拿东西时剧烈抖动”;更糟的是形成“病情重→情绪差→气血堵→病情更重”的恶性循环。
三大认知误区:把“危险信号”当“正常现象”
情绪问题之所以成为“隐形杀手”,根源在于患者和家属的三大认知误区,这些误区让他们错失了干预的最佳时机。
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误区一:“生病后情绪差,忍忍就过去了”
“谁得了这种病能开心?忍忍就习惯了”是家属最常说的话。但帕金森患者的情绪问题,早已超出“正常心情不好”的范畴:持续两周以上的情绪低落、对以前喜欢的事提不起兴趣、入睡困难且早醒,这些都是“抑郁状态”的典型表现;而频繁焦虑、坐立不安、担心自己会突然摔倒,甚至出现心悸、出汗,则是“焦虑障碍”的信号。这些不是“忍忍就能好”的,若不干预,会让筋脉瘀阻速度加快30%,药物效果也会打折扣。
误区二:“情绪是心理问题,跟身体没关系”
很多家属只关注“美多芭吃了多少”“康复训练做了多久”,却对患者的情绪视而不见,觉得“情绪问题找心理医生就行,跟帕金森治疗无关”。但中医自古强调“形神合一”,情绪是“神”的表现,身体症状是“形”的体现,两者密不可分。临床检测发现,情绪抑郁的患者,大脑多巴胺通路的信号传输效率比情绪平稳者低25%,即便服用相同剂量的药物,僵硬震颤的缓解幅度也会差一半。情绪的“堵”,最终会变成身体的“僵”。
误区三:“只要控制好僵硬震颤,情绪自然会好”
“等手不抖了、能走路了,心情自然就好了”是患者的普遍期待,但现实往往相反。药物能缓解身体症状,却无法疏通“肝气郁结”导致的气血瘀堵;康复训练能改善肢体功能,却不能化解长期积压的负面情绪。临床中,约40%的患者即便僵硬震颤得到控制,情绪问题仍会持续存在,甚至因“担心症状复发”而更焦虑。只治“形”不治“神”,就像只给堵塞的水管“通表面”,没清干净管内的淤泥,很快会再次堵塞。
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中医三招:给情绪“松绑”,为病情“减负”
调理情绪不是“强行开心”,而是通过“疏肝气、顺气血”,让肝脏这个“调度员”重新上岗,从根源上打破恶性循环。王大爷在医生指导下坚持以下三招,1个月后情绪平稳,僵硬震颤也明显缓解。
1. 顺气呼吸法:5分钟“通气血”
这是最易操作的“疏肝小技巧”:找个安静的地方坐着或躺着,双手自然放在大腿上或腹部;深吸一口气,让气流慢慢下沉到腹部,感觉肚子像气球一样鼓起来,屏住呼吸1秒;
再缓缓呼气,呼气时默念“松”,想象全身的紧张和怒气都随气流排出。每天早中晚各练1次,每次5分钟。这个动作能直接疏导肝气,。
2. 疏肝饮食方:零食、茶水就能调
不用刻意进补,日常饮食就能疏肝理气:
① 每天吃1小把葡萄干(约15粒),葡萄干性平味甘,能补气血、疏肝气,尤其适合情绪低落、乏力的患者;
② 用3-5克陈皮泡温水喝,陈皮性温味辛,能理气健脾,缓解焦虑引起的腹胀、嗳气;
③ 晚餐可喝小米山药粥,小米能安神,山药能健脾,脾健则肝气顺,减少情绪波动。
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3. 太冲按揉法:按对穴位“解肝郁”
太冲穴是肝经的“原穴”,是疏肝理气的“关键开关”,位置在足背第一、二跖骨结合部前方凹陷处。每天晚上用拇指按揉两侧太冲穴,力度以“感到酸胀但不疼”为宜,每次按揉3分钟。
中医进行辨证论治
对于情绪问题明显、病情较重的患者,仅靠日常调理不够,还需结合专业的中医汤剂治疗。王世龙医师结合多年治疗颤症的经验,总结出“五龙震颤汤”,正是针对帕金森“肝肾亏虚、气血瘀阻、肝气郁结”的核心病机,实现“身心同调”。
五龙震颤汤取“滋养元气、培补先天”之意,通过滋补肝肾、益气养血、息风止颤、化痰祛瘀,既给筋脉补充“营养”(改善僵硬震颤),又疏通气血瘀堵(化解情绪问题的根源)。与单纯的情绪疏导不同,它从全身机能入手,比如通过“疏肝理气”改善焦虑抑郁,通过“益气养血”缓解乏力失眠,让患者不仅“身体能动”,更“心情能静”。
汤剂会根据患者体质辨证调整:情绪抑郁明显者,加郁金、合欢皮增强疏肝解郁之力;焦虑烦躁者,加栀子、莲子心清热安神;气血亏虚者,加重当归、黄芪的用量。
王世龙医师表示;“对于想通过中医中药治疗的患者,可以选择来北京进行面诊,或者通过互联网远程视频进行就诊,两种方式都可以进行看诊,效果都是一样的”。
咨询治疗:17800203783
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