揪出“元凶”！7岁女童反复麦粒肿，竟是10只螨虫在作祟

7岁的茜茜在父母陪伴下来到衡阳爱尔眼科医院，在此之前，她已因反复发作的麦粒肿，在其他医院经历过两次手术。茜茜的妈妈告诉医生，从去年开始，孩子的眼睛就像被“盯上”了一样，隔三差五就长出“针眼”（即麦粒肿）。每次发作，眼睑又红又肿，严重时还会化脓。为了尽快让孩子好受些，家人多次选择在当地医院做麦粒肿切开引流手术。“每次做完能好一阵，可没过多久，不是同一只眼就是另一只眼又复发了。孩子受罪，我们也跟着心力交瘁。”茜茜妈妈无奈地说。

一周前，茜茜的右眼上眼睑再次红肿，熟悉的症状让父母警觉起来，他们决定这次一定要到专业眼科医院查个彻底。在衡阳爱尔角膜眼表专科，张星慧主任通过裂隙灯检查发现了不寻常的迹象：茜茜的睑缘明显充血，毛孔粗大，轻轻一压，就能挤出异常浑浊的睑脂。张主任当即建议做进一步的睑板腺检查和螨虫检测。

显微镜下的结果令人吃惊——从茜茜的睫毛根部取样中，竟清晰可见数条正在蠕动的螨虫，累计发现近十只！与此同时，睑板腺成像检查显示，年仅7岁的茜茜，负责分泌滋润眼表油脂的睑板腺已出现中重度萎缩，腺体不仅数量减少，形态也发生扭曲。

“这个病例非常典型。”张星慧主任指出，“很多人以为麦粒肿是‘上火’或卫生没做好，但对于反复发作的患者，病根常在睑板腺功能障碍。而螨虫，尤其是蠕形螨，正是导致睑板腺出问题的重要诱因。”

她进一步解释，螨虫寄生在睫毛毛囊和睑板腺内，以皮脂和细胞为食。它们的繁殖、活动及排泄物容易堵塞睑板腺开口，导致“油脂”（睑脂）排出不畅。这些淤积变质的油脂成了细菌滋生的温床，极易诱发麦粒肿、霰粒肿。此外，螨虫的持续刺激还会引发局部炎症，破坏睑板腺结构，造成腺体永久性萎缩。7岁的孩子已出现中重度睑板腺萎缩，情况不容轻视，必须尽快系统性干预。

诊断明确后，茜茜的治疗方向发生了根本转变：从过去单一的“手术切排”转向“除螨、抗炎、理疗、清洁”的综合疗法。具体包括使用除螨湿巾清洁睑缘，配合药物杀灭螨虫、抑制炎症，再通过睑板腺按摩与热敷疏通腺管，促进健康睑脂顺利排出。

张星慧主任特别提醒家长，如果孩子出现眼痒、眼干、睫毛根部有分泌物、频繁眨眼，或麦粒肿一再复发，应警惕是否存在螨虫感染及睑板腺功能障碍，务必及时到正规医院做相关检查。只有早诊断、早对因治疗，才能避免睑板腺遭受不可逆的损伤，守护孩子长远的眼表健康。

来源：衡阳爱尔眼科医院 何佩

编辑：龙世君