湖北
巧通“生命通路”，内瘘危机3天解除
68岁的吴先生被尿毒症困扰6年，长期依赖血液透析维持生命，历经过2次上肢动静脉造瘘术。近日右上肢内瘘血流量突然锐减，最低不足160ml/min，透析难以进行，生命通路岌岌可危。同时，患者还合并高血压病3级、冠心病、脑梗死等多种基础疾病，病情复杂棘手。
随州市中医医院肾病科透析通路小组接诊后，发现吴先生右上肢内瘘震颤减弱、血管杂音微弱，结合彩超检查，明确诊断为右上肢动静脉内瘘狭窄并血栓形成、慢性肾脏病5期等病症，中医诊断为慢性肾衰。针对患者病情，小组决定采用微创“B超引导下右上肢动静脉内瘘球囊扩张术+经皮静脉溶栓术”治疗方案。手术在局麻下顺利开展，医生精准逐段扩张瘘体、吻合口等狭窄部位，过程顺利。
术后配合红外线照射、红花逍遥酊外敷，内服活血通络丸调理。入院3天后，吴先生的内瘘震颤明显，血管杂音清晰响亮，再次血透治疗显示血流量提升至230ml/min，狭窄与血栓问题显著改善，便带着满意的笑容顺利出院，重新回归规律透析的正常生活。
随州市中医医院肾病科在血液透析通路管理方面经验丰富，针对内瘘狭窄、血栓等常见问题，成熟开展B超引导下球囊扩张、溶栓、取栓等微创技术，同时融合中医外治、中药内服手段，实现“微创精准+调理固本”的综合疗效。同时，肾病科医生提醒，当内瘘出现内瘘狭窄超过正常血管管径50%，且伴随无法满足透析血流量需求、透析静脉压增高、穿刺困难、透析充分性下降等任一症状，请及时前往医院干预。（ 夏晶）
特别声明：以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
