近日
渔民刘女士经历了“肝脏历险记”
在辗转多家医院后
这场怪病的“真凶”
终于在福建医科大学孟超肝胆医院
(福建医科大学吴孟超纪念医院)被揪出
竟是肝片吸虫感染
这一切
可能与她生食鱼蟹
接触污染水源等密切相关
01
粪便检查揪出“真凶”
几个月前
49岁的莆田刘女士出现右上腹不适
就诊于当地医院
血常规提示嗜酸性粒细胞异常升高
当地医院初诊为“胃炎”
但治疗后症状并未改善
随后,她前往福州求医。检查发现,她的嗜酸性粒细胞指标异常且持续升高,就在医生为其排查病因时,又突发高烧,体温一度高达39℃。
为尽快查明原因
医院为她完善骨髓穿刺
免疫系统抗体及血液肿瘤相关基因检查
同时送检弓形虫、囊尾蚴、肺吸虫
裂头蚴、广州圆线虫
日本血吸虫、包虫抗体
均未发现明显问题
但在一次肺部CT检查时
医生意外发现刘女士肝脏多发性占位
建议转诊至孟超肝胆医院
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接诊后
妊娠及中毒性肝病科
陈明胜、姚履枫两位主任医师
带领医护人员给刘女士做进一步检查
彩超提示肝内多发稍低回声不均区,肝脏CT同样提示肝感染性病变可能。结合异常升高的嗜酸性粒细胞和反复发热的表现,经验丰富的医生将怀疑重点指向了“寄生虫感染”。终于,在一次粪便检查中“真凶”现行——肝片吸虫的虫卵!
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肝片吸虫的虫卵
抓住“真凶”后
刘女士开始口服特效驱虫药物
目前复查嗜酸性粒细胞已显著下降
02
肝片吸虫感染是一种什么样的疾病?
陈明胜介绍
肝片吸虫是一种扁平的寄生虫,主要寄生在人的胆道中。人们通常通过饮用受污染的水源,食用受污染的水生植物,甚至未煮熟的淡水鱼或虾而感染这种寄生虫。
肝片吸虫进入人体后会在胆道中生长繁殖,导致一系列健康问题。初期可能表现为轻微的腹痛、消化不良和食欲减退,随着虫体的增多,患者可能出现黄疸、肝肿大、胆管炎症等更为严重的症状。长期感染还可能导致胆管癌等严重后果。
陈明胜提醒
刘女士是渔民,她近期曾生吃过鱼蟹,而且日常生活中,也有间接饮用生水的可能。
预防肝片吸虫感染的关键是避免接触到寄生虫的卵和幼虫:尽量避免食用生的淡水鱼和虾;要注意饮水安全;养成良好的卫生习惯,尤其是在处理食物和使用厕所后,务必洗手;对于像刘女士一样,常吃生鱼片或居住在肝片吸虫流行地区的人,建议定期进行体检,尤其是肝功能及胆道的检查,以便及早发现感染,及时治疗。
来源:福州晚报
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