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近日有媒体报道,在互联网上出现所谓用医保卡“薅羊毛”攻略,公然传授在药店里刷医保卡购买日常生活用品的“经验”。用医保个人账户购买牙刷、面膜等日用品,实则是挖基本医保制度的墙角。当连锁药店将防晒冰袖包装成“医用隔离垫”,当企业靠为日用品穿上“医疗器械”马甲获取巨额订单,这种打着“便民”幌子的行为实际上在啃食参保人自身的“救命钱”,必须坚决遏制。
医保基金的本质是社会互助共济的“公共蓄水池”,个人账户资金同样遵循“专款专用”原则。依据《中华人民共和国社会保险法》相关规定,基本医保基金仅限支付医疗相关费用。然而,部分商家却与参保人合谋,让医保卡在利益链条中异化为购物卡。药店通过串换品类、虚假备案规避监管,企业借医疗器械低门槛备案的漏洞逐利,参保人则抱着“不用白不用”的心态参与其中。更值得警惕的是,“薅羊毛”乱象已形成完整的黑色产业链。从企业将日用品包装成医疗器械,到药店卖力推销违规产品,再到网络上传播攻略,每个环节都在加剧医保基金的流失。
治理用医保卡“薅羊毛”乱象,需要打好监管、执法、宣传的“组合拳”。监管部门应强化技术赋能,建立医保编码与产品实物的溯源比对机制,对医疗器械名称与实际用途不符等异常情况进行精准预警。针对医疗器械备案门槛低的漏洞,需完善分类监管标准,防止企业借备案之名行违规之实。执法层面要保持高压态势,对串换药品、虚假备案的药店和企业依法从重处罚,不仅要追缴违法所得,更要公开曝光典型案例,形成“不敢骗、不能骗”的震慑效应。
对参保人而言,更需摒弃占小便宜心理。医保个人账户的每一分钱都是未来的健康保障,今日为贪图小利违规消费,明日便可能在自身患病时面临基金支付能力不足的困境。
医保基金安全关乎民生福祉,容不得半点侵蚀。从完善监管制度堵塞漏洞,到强化执法严惩骗保,再到引导参保人树立正确认知,唯有多管齐下,才能让医保基金回归“治病救人”的本源,守护好这池滋养千万家庭的“救命水”。
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文:吴睿鸫(职员)
编辑:杨真宇
校对:马杨
审核:秦明睿 徐秉楠

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