中国和日本主要的流感毒株对比和数据分析

目前中国和日本主要的流感毒株都是H3N2。
1. 流感病毒分为甲乙丙丁（ABCD）4型，其中最容易变异、也是最常见的是甲型流感病毒，这个病毒可以在禽类和哺乳动物之间传播。相比之下，乙型流感病毒只感染人，丙型/丁型流感病毒没有出现过季节性流行。
2. 而在甲型流感病毒的表面，有两种最重要的糖蛋白，分别是血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA），HA协助病毒进入宿主细胞，NA协助病毒的后代逃离宿主细胞。医学界也根据不同流感病毒表面HA和NA的不同为它们命名，比如大家常听说的H1N1、H3N2和H7N9等。
从本质上来说，甲流和乙流虽然都属于流感病毒，但是由于抗原性的差异，相互之间的抗体几乎没有中和性，因此感染甲流后的抗体并不能有效预防乙流，反之亦然；甚至同为甲流病毒，感染H1N1后的抗体也不能有效预防H3N2。
3. 日本已经进入流感流行季，比去年提前了一个月左右，是过去20年来第二早的一年。

目前也正值流感高峰，主要流行毒株就是H3N2。日本上次H3N2大流行还得追溯到2023年秋冬季，上一个流感季流行的是H1N1。

因此如果没有接种流感疫苗的话，人群中普遍缺乏对H3N2的抗体。
4. 而根据中国国家流感中心的监测，最近一周（2025年第45周），全国门急诊ILI病例（有发热+咳嗽/咽痛的病例）中最主要的病原体就是流感病毒，占比达到30%，比上一周快速增长了11%，远超其他任何一种病毒（做个对比，新冠目前只占比1.1%）。

在5岁以上所有儿童和成年人当中，呼吸道主要病原体排首位的都是流感病毒。

而在所有流感病毒中，有97%都是甲流H3N2。国内上一次H3N2流行，也是2023年冬季的事情了。

4. 预防流感最重要的办法仍然是接种流感疫苗，流感疫苗可以同时预防甲流和乙流，无论三价还是四价，都覆盖了最主要的甲流H1N1、甲流H3N2和乙流Victoria系（四价多出来的乙流Yamagata系已经很多年没有出现过了）。
有朋友担心，今年流感疫苗对抗H3N2的效果如何？
英国卫生安全局（UKHSA）上个礼拜刚刚发布了真实世界数据，今年流感疫苗仍然能够有效预防重症流感（北半球各国用的都是WHO统一推荐的抗原）。目前的统计表明，接种疫苗的儿童因流感就医或住院的风险降低70%~75%，成人降低约30%~40%。这与往年流感疫苗的效果相似。

UKHSA强烈建议，所有符合接种条件的人员尽快接种流感疫苗（We strongly encourage all those eligible to get vaccinated against flu as soon as possible）。
还是我常说的那句话，如果你还没有被感染，那么今天就是你接种流感疫苗的最佳日期。