医育融合：0-3 岁婴幼儿言语发展评估及支持策略

医育融合特色托育服务，需把握 0-36 个月幼儿语言发展的言语知觉（理解）、言语发音（表达）、言语交际三维度发展规律，以下结合全阶段发展特点，为园所提供分月龄段的支持策略。

0-3 个月：语言感知的萌芽期

言语知觉（理解）：对声音有反应，偏爱人声尤其是妈妈的声音，能寻找声源。

言语发音（表达）：心情愉悦时自言自语哼唧，游戏中发应答声，哭声里有简单音节。

言语交际：生理需求满足后以简单音节吸引成人注意。

园所支持：为低月龄幼儿创设 “温柔声学环境”，教师多以轻柔语调说话、哼唱儿歌，在日常照料中（如喂奶、换尿布）与幼儿 “声音互动”，强化其对人声的关注与感知。

4-6 个月：语言互动的探索期

言语知觉（理解）：对他人情绪性语调有反应，会找说话者，偏爱主要照料者声音。

言语发音（表达）：发连续辅音音节，哭时发 “mum-mum” 音，模仿成人简单发音。

言语交际：以 “一问一答” 模式呼应交流，对自己名字有转头反应。

园所支持：开展 “表情 + 声音” 互动活动，教师用夸张语调、丰富表情与幼儿对话，比如拿玩具时说 “看，红色的球！”，引导幼儿关注声音与语义的关联；同时强化姓名回应训练，日常互动中多呼唤乳儿名字。

7-9 个月：语言符号的关联期

言语知觉（理解）：理解成人语言，会看指物方向，听到熟悉物体名称会看读物。

言语发音（表达）：发重复音节，音调有升降，出现辅音（如 x、j、q），模仿他人发音。

言语交际：出现小儿语、简单音节交流，会用手势 / 发音合作要东西，出现指物现象。

园所支持：设计 “指物 - 命名” 游戏，教师指着玩具、绘本图片说出名称，引导幼儿目光追随；同时鼓励幼儿用手指物，教师及时回应其 “小儿语”，强化 “物 - 声 - 义” 的关联。

10-12 个月：语言指令的理解期

言语知觉（理解）：对 “门铃” 等声音有反应，受鼓励会重复动作。

言语发音（表达）：模仿非语言声音（如咳嗽），发 “g、x” 等音，兴奋时 “啊、哦” 并指物，说有意义单词。

言语交际：理解简单命令（如 “坐下”），挥手再见，理解关于物品、人名的单词，用摇头表不要。

园所支持：创设 “指令性游戏场景”，比如玩 “找玩具” 时说 “把小熊拿来”，引导幼儿执行简单命令；同时用 “挥手再见”“摇头不要” 等动作与语言结合的方式，丰富交际表达形式。

13-18 个月：语言词汇的积累期

言语知觉（理解）：模仿简单语言，听懂 5-10 个常用物品名，理解简单语句，听懂身体部位名，喜欢翻书指图。

言语发音（表达）：用 20-50 个词日常说话，说 2 个单词组成的句子，说自己名字，用 “你”“我” 代词。

言语交际：主动打招呼，用简单语言表达需求。

园所支持：打造 “词汇墙 + 绘本共读” 环境，把常见物品名称做成图文卡片贴在相应区域，教师带幼儿共读绘本时，指着画面教读词汇；同时鼓励幼儿用短句表达需求，如 “要积木”“喝水”。

19-24 个月：语言逻辑的发展期

言语知觉（理解）：执行两个动作命令，理解常用动词形容词，回答 “在哪里”“这是什么”，理解 1-2 个方位名词。

言语发音（表达）：用 20-50 个词日常说话，说 2 个单词组成的句子，说自己名字，用 “你”“我” 代词。

言语交际：仅依靠语言交往，进行简单会话。

园所支持：设计 “两步指令游戏”，如 “把球拿过来放在盒子里”，锻炼幼儿对复杂指令的理解；开展 “物品分类 + 描述” 活动，引导幼儿用 “这是红色的车” 等短句表达，提升语言逻辑性。

25-30 个月：语言探究的活跃期

言语知觉（理解）：频繁问 “为什么”，语言不被理解会受挫，理解成人话，喜欢重复听故事。

言语发音（表达）：用三 / 四词句交谈，重复成人 4-5 个单词的句子，用否定句，电报语明显，模仿成人语言。

言语交际：有事请成人帮忙。

园所支持：开展 “故事循环 + 追问式互动”，选择趣味绘本反复讲述，教师针对故事内容问 “为什么小松鼠要藏松果呀”，鼓励幼儿思考表达；同时接纳幼儿的 “电报语”，用完整句回应，逐步拓展其语言长度。

31-36 个月：语言表达的成熟前期

语知觉（理解）：回答 “谁、什么、哪儿”，理解 “上、下、里、外” 等。

言语发音（表达）：说姓名、年龄、性别、喜好，说五 / 六词句，描述物体特征，用数量词和 “我、你、他” 代词。

言语交际：使用 “请、再见、谢谢”，用礼貌语句提要求。

园所支持：组织 “幼儿小访谈 + 情境剧” 活动，让幼儿介绍自己，用语言描述玩具特征；创设 “礼貌小银行” 情境，鼓励幼儿用 “请借给我积木，谢谢” 等语句互动，强化礼貌交际与复杂表达能力。

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