极目新闻通讯员 陈梦圆 邢海垣
为了治疗腰痛,七旬老人尝试扎针治疗,2次治疗后腰痛腿麻非但没有好转,竟然走路都只能跛行。近日再到医院就诊,才发现腰椎硬膜外有明显感染。
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感染部位影像图
2个月前,72岁的孙婆婆(化姓)感觉自己腰部疼痛,左腿也酸胀麻木。在当地医院就诊后孙婆婆得知自己患上腰椎间盘突出,压迫神经导致了腰部和下肢疼痛。刚开始老人不愿意手术,坚持保守治疗,于是尝试扎针治疗。“差不多20厘米长的针,扎了2次。”孙婆婆回忆,扎针后她并未感觉明显不适,但腰背疼痛和左腿酸胀的症状未能改善。此后老人在家休养,但疼痛、麻木等症状却越来越严重,甚至发展为左腿跛行。
11月13日,老人来武汉探亲,在家人的陪伴下来到武汉市第四医院常青院区就诊。医生检查后发现,磁共振检查提示腰椎硬膜外有明显异常信号,高度怀疑存在感染灶。随后医生为其进行手术,术中发现患者硬膜外软组织存在感染性病变。据手术医生、常青院区骨二科副主任王威介绍,孙婆婆的感染存在时间较长,炎症已经导致部分组织机化,形成瘢痕和硬结,进而刺激和压迫到神经。
“椎间盘突出和感染‘夹击’,神经严重受压,症状就会加重。”王威介绍,孙婆婆的椎间盘突出也较为严重,压迫神经。这是其持续腰痛、腿麻的根本原因。通过微创手术,医生为其彻底清除感染灶,同时解除突出的椎间盘对神经的压迫。术后患者疼痛、麻木已消失,目前已顺利康复出院。
“类似患者也曾接诊几例,严重的甚至发生了脊柱感染。”王威介绍,孙婆婆尝试的扎针属于侵入性操作,若针具消毒不彻底、皮肤消毒不规范或操作者技术不足,可能将细菌带入脊柱周围组织,引发感染。尤其是患者自身免疫力低下(如老年人、有基础疾病者)或脊柱局部存在潜在病变时,感染风险更高。
王威提醒,类似侵入性操作应选择正规医疗机构和有资质的医师,确保针具一次性使用及严格消毒;接受相关治疗前后,做好个人卫生;治疗后,应注意局部清洁,避免用手直接接触患处,保持局部通风透气;治疗后若出现持续疼痛、发热等异常,应及时就医排查感染。
(来源:极目新闻)
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